腦梗塞的患者并不都會有高血壓,但是超過一半的腦梗塞的患者會伴有高血壓,可見,高血壓是腦梗塞發(fā)生非常重要的危險因素。長期高血壓可以引起動脈硬化,血管內血流動力學發(fā)生改變導致血液形成渦流沖擊血管壁進一步加重了血管壁的病變,狹窄的血管管腔可以導致供血區(qū)供血不足,進而出現了腦組織的缺血性壞死,血流動力學異常還可以導致微動脈瘤的形成以及腦組織的微出血,會增加腦梗塞轉化為腦出血的風險,以及臨床使用抗血小板聚集藥物或者抗凝藥物的出血風險。
所以,患有腦梗塞并伴有高血壓的患者,一般科學規(guī)范的應用將藥物進行降壓,降壓的目標為140/90mmHg以下,但是如果合并糖尿病或者糖尿病腎病時血壓應該控制在130/80mmHg以下,通過科學規(guī)范的應用降壓藥物,可以延緩腦梗塞的發(fā)生,減少腦梗塞發(fā)生的幾率。