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• 鹽酸曲唑酮怎樣停藥呢

  患者在長(zhǎng)期服用鹽酸曲唑酮片后癥狀好轉(zhuǎn)后需要緩慢減量或者延長(zhǎng)用藥時(shí)間進(jìn)行停藥，不能驟停，以免出現(xiàn)截?cái)喟Y狀或者病情加重，該藥發(fā)揮有效的抗抑郁作用和抗焦慮作用。還能選擇阻斷H1-受體，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用。它能顯著地延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，減少睡眠中的覺(jué)醒次數(shù)和時(shí)間，提高深度睡眠，改善整體睡眠效率。這個(gè)藥用法用量是劑量應(yīng)從低劑量開(kāi)始，漸漸增加并注意臨床反應(yīng)和任何無(wú)法耐受的反應(yīng)。有昏睡現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，須將每日劑量的大部分置于睡前服用或降低劑量。一般情況下，該藥應(yīng)于飯后或點(diǎn)心后立即服用。在治療第1周內(nèi)癥狀有所減輕，在2周內(nèi)會(huì)有較佳的抗抑郁效果。25%病人需要2-4周才能達(dá)到較佳的治療效果。維持治療時(shí)：長(zhǎng)期維持的劑量應(yīng)保持在最低有效果。一旦有足夠的療效，可逐漸減量。一般建議治療的療程應(yīng)該持續(xù)數(shù)月。

  

  01:50
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-24 77906次

• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 45859次

• 抗抑郁藥物之安非他酮
  安非他酮它是一種中度去甲腎上腺素和相對(duì)弱的多巴胺再攝取抑制劑，它不作用五羥色胺，它主要有兩項(xiàng)是適應(yīng)癥，一個(gè)就是抑郁障礙，另一個(gè)就是戒煙。還可以用于廣泛性的焦慮，注意缺陷多動(dòng)障礙，肥胖癥，惡劣心境障礙，社交焦慮障礙，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，慢性疲勞綜合癥，神經(jīng)性疼痛和帕金森綜合癥。有研究顯示安非他酮還可以治療抗精神病藥物引起的靜坐不能和選擇性五羥色胺在攝取抑制劑抗抑郁藥引起的性功能障礙。它的劑型有100毫克，150毫克，200毫克，緩釋劑型，安非他酮一般推薦起始劑量是每天150毫克，每天服用一次。如果比較安全，在四天之內(nèi)，劑量可以增加到150毫克，每天兩次，連續(xù)服用至少間隔八個(gè)小時(shí)。它在臨床當(dāng)中常見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭痛，失眠，坐立不安，惡心出汗，手術(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)妄想，它的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是沒(méi)有抗膽堿能不良反應(yīng)，心血管不良反應(yīng)少，沒(méi)有鎮(zhèn)靜作用，不增加體重，不引起性功能改變，轉(zhuǎn)躁可能性比較小，但是可能會(huì)引起精神病性癥狀或者是癲癇大發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-30 12458次

• 抗抑郁藥物之米氮平
  米氮平是去甲腎上腺素和特異性五羥色胺抗抑郁藥，它被fda批準(zhǔn)用于抑郁癥，驚恐發(fā)作，廣泛性焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，研究發(fā)現(xiàn)米氮平對(duì)于重度抑郁和伴有明顯焦慮的患者治療一周，能夠明顯的改善抑郁癥狀，對(duì)伴明顯失眠的和焦慮的患者療效比較好，對(duì)于患者的食欲和睡眠改善明顯。這個(gè)藥物的優(yōu)勢(shì)就在于可治療性功能障礙，有癥狀性交率和合并使用，有的患者，也可以作為增效劑，增加其他抗拒藥物的效果，米氮平對(duì)各種抑郁障礙的療效和三環(huán)類抗抑郁藥和選擇性五羥色胺再攝取抑制劑相當(dāng)，焦慮肌肉或者是焦慮軀體化癥狀有明顯的改善。對(duì)于重度抑郁的療效安全性以及對(duì)于焦慮和生活質(zhì)量影響和這個(gè)氟西汀沒(méi)有明顯的差異，但是起效可能更快，它的耐受性也比較好，它就是容易引起鎮(zhèn)靜，體重增加等一些不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 14118次

• 抗抑郁藥物有哪些
  抗抑郁藥是用來(lái)治療情緒抑郁的為特征的精神病的精神藥物。主要是用于治療抑郁癥和抑郁癥伴隨的情況。最早期的抗抑郁藥物，即第一代抗抑郁藥有兩種，單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥物，由于其副作用較多，現(xiàn)已不用。很多的新藥主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸帕羅西汀。常規(guī)的是五種，氟西汀、舍曲林、西酞普、帕羅西汀、氟伏沙明，還有SNIR類的，既可以作用于五羥色胺，又作用于去甲腎上腺素，常用是度洛西汀和文拉法辛。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-14 8103次

• 抗抑郁藥物有什么副作用
  病情分析：抗抑郁藥常見(jiàn)副作用有惡心、嘔吐、口干、頭暈、頭痛、便秘或腹瀉、睡眠障礙、性功能障礙。不同的藥物出現(xiàn)的副作用不同，具體要看服用哪種藥物。意見(jiàn)建議：抗抑郁藥物副作用比較多，所以應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。但多數(shù)不良反應(yīng)比較輕微，尤其是新型抗抑郁藥，副作用持續(xù)時(shí)間短、一過(guò)性、可以產(chǎn)生耐受。
  鄭麗娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-15 2301次

• 抗抑郁藥物之米氮平
  米氮平是去甲腎上腺素和特異性五羥色胺抗抑郁藥，它被fda批準(zhǔn)用于抑郁癥，驚恐發(fā)作，廣泛性焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，研究發(fā)現(xiàn)米氮平對(duì)于重度抑郁和伴有明顯焦慮的患者治療一周，能夠明顯的改善抑郁癥狀，對(duì)伴明顯失眠的和焦慮的患者療效比較好，對(duì)于患者的食欲和睡眠改善明顯。這個(gè)藥物的優(yōu)勢(shì)就在于可治療性功能障礙，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 988次

• 抗抑郁藥物之嗎氯貝胺
  嗎氯貝胺它屬于單胺氧化酶抑制劑，是可逆性單胺氧化酶抑制劑a的抑制劑，它主要用于治療不典型的抑郁癥、重型抑郁癥、難治性抑郁和焦慮障礙，不能用于無(wú)法限制飲食和合用藥物的患者，與其他增加五羥色胺能的作用藥物合用的時(shí)候它會(huì)增加致死性的五羥色胺綜合征發(fā)生，所以說(shuō)在臨床當(dāng)中應(yīng)該避免合用。它的不良反應(yīng)可能會(huì)有頭暈
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 415次