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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類(lèi)型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3396次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類(lèi)比較少見(jiàn)的病理類(lèi)型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1884次

• 膜增生性腎炎一型
  根據(jù)電子致密物沉積在腎小球基底膜內(nèi)的部位不同，將膜增生性腎小球腎炎分為一型、二型和三型。一型以腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮下電子致密物沉積為特征，在光鏡下表現(xiàn)為腎小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞明顯增生，系膜基質(zhì)插入到基地膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間，形成雙軌征象，系膜基質(zhì)增生，使腎小球小葉的形狀更為突出，腎小球呈分葉狀，也可見(jiàn)結(jié)節(jié)樣形狀，中央小葉硬化伴腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張是其特征。系膜細(xì)胞增殖的同時(shí)，腎小球伴有大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)，免疫檢查，可見(jiàn)不同程度的細(xì)顆粒狀的igg、igm、c3、c4、C1q，在腎小球毛細(xì)血管袢上呈花瓣樣沉積，以c3沉積為主，同時(shí)在腎小球系膜區(qū)也有沉積，電鏡下在內(nèi)皮下及系膜區(qū)，可見(jiàn)電子致密物沉積，同時(shí)可見(jiàn)系膜基質(zhì)的插入現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1616次

• 膜增生性腎炎
  膜增生性腎炎又被稱(chēng)為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)，繼發(fā)性因素可能感染自身免疫性疾病和惡性腫瘤。臨床診斷原發(fā)性膜性增生性腎小球腎炎時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意排除繼發(fā)性因素：原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎是腎小球基底膜增厚，細(xì)毛細(xì)胞增生系膜基質(zhì)擴(kuò)張為主要病理特點(diǎn)的慢性腎小球疾病。在臨床上可以分為三型，其中以二型的預(yù)后最差，多見(jiàn)于兒童及青壯年。臨床上出現(xiàn)蛋白尿和腎病綜合癥伴血尿的補(bǔ)體血癥，高血壓腎功能異常，腎功能部程度平行的貧血時(shí)，應(yīng)當(dāng)高度懷疑本病。該病糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑聯(lián)合治療有效，在一般在十年之內(nèi)可以發(fā)展為終末期腎臟病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 4003次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生，及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類(lèi)。意見(jiàn)建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學(xué)診斷。一般多見(jiàn)于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 1804次

• 系膜增生性腎炎是iga腎病嗎
  病情分析：系膜增生性腎炎是根據(jù)腎臟病理分類(lèi)，根據(jù)免疫病理分為iga腎病腎病和非iga腎病兩大類(lèi)。意見(jiàn)建議：這兩種類(lèi)型根據(jù)臨床表現(xiàn)不同其治療方案也不同。符合腎病綜合征范圍的，使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白定量在1000-3500毫克之內(nèi)的以使用中量的糖皮質(zhì)激素治療。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei類(lèi)或arb類(lèi)藥物降壓觀察。存在腎功能異常，或者是進(jìn)入尿毒癥階段的，進(jìn)行血液透析。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1503次

• 膜增生性腎小球腎炎的分型
  膜增生性腎小球腎炎分為三型：一型是內(nèi)皮下致密沉積形式特征性，二型基膜內(nèi)致密沉物積，三型是皮下和內(nèi)皮下致密物同時(shí)出現(xiàn)。大多數(shù)認(rèn)為二型是一種獨(dú)特的腎小球疾病，三型可能是一型膜增生性腎炎的一種變異，膜型增生性腎球腎炎的病因認(rèn)為一型是免疫復(fù)合物疾病，二型是免疫復(fù)合物以及自身抗體性疾病可能跟遺傳有關(guān)系。在臨床
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 250次

• 系膜增生性腎炎病理特點(diǎn)
  一、光線檢查呈彌漫性系膜細(xì)胞增生，半基質(zhì)增多，早期以系膜細(xì)胞增生為主，晚期系膜基質(zhì)增多。根據(jù)增生程度可分為輕度、中度、重度三級(jí)，系膜類(lèi)可有少數(shù)單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，嚴(yán)重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細(xì)血管壁及肌膜正常，腎小管及基質(zhì)基本正常，隨著病情進(jìn)展?？沙霈F(xiàn)腎小管萎縮兼炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及行為化，腎內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次