很多痛風的患者常常是以急性痛風性關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀的,好發(fā)于下肢關(guān)節(jié),典型的發(fā)作是起病比較急。
睡前還沒有任何證不適的癥狀,到了半夜突然因為劇痛而驚醒,數(shù)小時之內(nèi)癥狀可以發(fā)展至高峰。關(guān)節(jié)及周圍軟組織出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛,大關(guān)節(jié)受累時可有關(guān)節(jié)滲液的發(fā)生,可伴有頭痛、發(fā)熱等全身的癥狀。
多數(shù)患者在發(fā)病前沒有前驅(qū)的表現(xiàn),但是部分患者發(fā)病前可以有疲乏、周身不適,以及關(guān)節(jié)局部刺痛等先兆,半數(shù)以上的患者首發(fā)于跖指關(guān)節(jié),其次是足背、踝、膝、指、腕、肘關(guān)節(jié)等等。再一些誘因,比如外傷、穿緊鞋、走路,以及外科手術(shù)、飽餐、飲酒、過度疲勞、受冷受濕等等,都可以誘發(fā)急性痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。