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• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時候，其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內(nèi)科的藥物無法治療的時候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進去，進去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13669次

• 肝癌腹水能抽嗎

  肝癌腹水如果比較少可以注意限制飲水量，同時口服一些利尿劑可以起到比較好的消除腹水的效果。腹水量比較少的時候是不需要抽腹水的。如果腹水量比較大，腹部張力比較高，病人的腹脹癥狀比較明顯，比較痛苦，這時候我們可以考慮腹腔穿刺抽腹水治療。由于抽腹水可能會造成一些營養(yǎng)物質(zhì)的丟失，所以要適當(dāng)?shù)难a充一些白蛋白，另外可以提高膠體滲透壓，有利于腹水的消退，同時可以防止因為血流動力學(xué)改變所引起的繼發(fā)的并發(fā)癥。但是如果腹腔腫瘤比較大，這時候腹腔穿刺應(yīng)該在彩超引導(dǎo)下進行，以免引起腫瘤的破裂出血，防止一些并發(fā)癥從而緩解癥狀。但是要在專業(yè)的肝臟內(nèi)科進行選擇定期的抽放腹水，因為抽腹水的過程需要無菌的環(huán)境的不能出現(xiàn)感染的，否則對病人很不利的。

  

  01:24
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 3325次

• 肝癌肝腹水嚴(yán)重嗎
  肝癌也就是肝臟的惡性腫瘤，它可以分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌，大多數(shù)是一個原發(fā)性肝癌，多見于病毒性肝炎，肝硬化的患者，肝癌患者一般可以出現(xiàn)乏力，納差，消瘦，發(fā)熱，腹脹，腹痛，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)腹水，黃疸等等。所以肝癌患者如果出現(xiàn)腹水，患者病情是很嚴(yán)重的，那么提示患者的肝功能很差，這個時候一定要給予及時的治療，除了保肝，護肝，利尿，消腫之外還要針對肝癌進行處理，可選擇放療，化療，靶向治療，介入手術(shù)等等。
  語音時長 01:23”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 4797次

• 肝癌腹水嚴(yán)重能吃靶向藥嗎
  對于肝癌患者是否能夠吃靶向藥物，需要根據(jù)患者的多個指標(biāo)進行評判。第一是腹水情況，第二個是蛋白情況，第三個是否有肝性腦病以及患者的凝血功能進行評判。如果患者腹水比較重，凝血功能比較差，白蛋白比較低，而且已經(jīng)出現(xiàn)肝性腦病的癥狀。一般是不建議進行靶向藥物治療，因為靶向藥物藥物治療可能會加重患者的肝臟負(fù)擔(dān)，進而引起病情的進一步惡化。如果患者僅有腹水出現(xiàn)，而其他的各項指標(biāo)尚可以，還是可以考慮進行靶向藥物治療，通過靶向藥物治療能夠提高患者的生存時間。
  語音時長 1:06”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-28 6853次

• 肝癌會腹水嗎
  病情分析：早期肝癌的話，如果肝硬化不是特別重，肝功能處于代償期的話可能是沒有腹水的。中晚期肝癌由于出現(xiàn)門靜脈高壓，低蛋白血癥，靜脈回流受阻，就會出現(xiàn)腹水。意見建議：建議肝癌的病人如果出現(xiàn)腹水的話，及時的去醫(yī)院就診，首先查個彩超，判斷一下腹水的量，少量的腹水可以口服利尿劑，加強營養(yǎng)處理。大量的腹水可能就需要住院靜脈藥物利尿，影響呼吸必要的時候放腹水。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-24 2602次

• 肝癌腹水傳染嗎
  肝癌是一種惡性病變，主要的早期產(chǎn)生的癥狀就是有腹水產(chǎn)生，一般來說，如果是肝炎類型的引起腹水是具有傳染性的，其他的腹水基本上不會傳染，這種情況下可以選擇一些中藥進行調(diào)養(yǎng)，因為中藥沒什么副作用，不會引起其他并發(fā)癥，使病情好轉(zhuǎn)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-19 1901次

• 肝癌腹水怎么消除腹水
  肝癌腹水可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等方法消除腹水。1、藥物治療：肝癌腹水是腹腔內(nèi)游離液體出現(xiàn)了過量積聚，嚴(yán)重時會導(dǎo)致腹部膨出，還可能會出現(xiàn)波動感，并伴有面色萎黃、皮膚黃染、肝脾腫大等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物治療，能夠起到利尿的作用，達到消除腹水的效果。2、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 240次

• 肝癌會腹水嗎
  肝癌會出現(xiàn)腹水，肝癌的典型癥狀是肝區(qū)疼痛，腹脹，納差，乏力，消瘦，進行性肝大或者上腹部包塊等，部分患者有低熱，黃疸，腹瀉，上消化道出血，肝癌破裂后出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)等。中晚期的肝癌通常出現(xiàn)肝大，黃疸，腹水等體征，此外，如果合并有肝硬化，常常伴隨有肝掌，蜘蛛痣，男性乳腺增生或者增大，下肢水腫等。發(fā)生肝外轉(zhuǎn)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 308次