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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12114次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12891次

• 支氣管擴張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時要區(qū)分痰液是否為細菌感染等相關(guān)因素導致的，如果患者為炎癥遷延不愈導致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細菌感染，此時需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。如果患者的白細胞出現(xiàn)了明顯的增加，中性粒細胞、中性粒細胞百分比、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原出現(xiàn)了明顯的增加，考慮為細菌感染，此時需要使用抗生素進行治療，常用的抗生素包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者單核細胞出現(xiàn)了增加，淋巴細胞升高，病毒抗體陽性，考慮為病毒感染，此時需要使用清熱解毒的藥物，常用的藥物包括了清開靈、蒲地藍等等。
  語音時長 1:39”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-03 3753次

• 局部支氣管輕微擴張
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咳血，只要具備因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹，百日咳或支氣管肺炎等。這種病一定不要拖延，要及時治療，在輕微初期治愈相對簡單，不要讓它發(fā)展到很嚴重的地步再治療就比較麻煩。建議選擇?？漆t(yī)院治療，在醫(yī)生指導下對癥治療。在平時的生活中，要注意多喝水，避免油膩食物過多的飲食，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒，生活飲食上調(diào)理很關(guān)鍵。
  語音時長 1:17”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 2281次

• 支氣管擴張有痰咋辦
  病情分析：支氣管擴張是一種不可逆的肺部損傷，呼吸道感染易誘發(fā)癥狀加重，支氣管擴張是不好治愈的，平時要在醫(yī)生的監(jiān)督下使用藥物治療，如吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用鹽酸氨溴索溶液等，中藥可以用金銀花、羅漢果等泡水服用，平時要盡量減少感冒，可以減少痰量。意見建議：治療期間可以選擇使用冰糖雪梨川貝水的方法來進行治療，有效的止咳化痰，提高人體免疫力，有不適癥狀，及時就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 1802次

• 擴張支氣管好不好
  支氣管擴張肯定是不好的，這是一種病，是由于支氣管及其周圍肺組織彌漫性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。主要的致病因素就是支氣管的感染、阻塞和牽拉。其典型的癥狀就是慢性的咳嗽、咳大量膿痰和反復的咯血。該病的并發(fā)癥主要是由于化膿菌感染引起的肺炎、肺膿腫、膿胸，當肺組織廣泛纖維化的時候可以引起肺動脈高壓，造成肺源性心臟病。它的主要治療就是清除過多的分泌物，可以進行體位引流，保持呼吸道的暢通，同時積極的抗感染。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 1401次

• 支氣管擴張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時要區(qū)分痰液是否為細菌感染等相關(guān)因素導致的，如果患者為炎癥遷延不愈導致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細菌感染，此時需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 259次

• 支氣管擴張有痰咋辦
  支氣管擴張患者有痰時，應(yīng)采取綜合治療措施，包括藥物治療、物理治療以及生活方式的調(diào)整，以促進痰液排出，控制感染，緩解病情。藥物治療是關(guān)鍵。祛痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，能有效稀釋痰液，使其更易于咳出；在細菌感染的情況下，醫(yī)生會根據(jù)痰液培養(yǎng)和
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次