膽汁淤積型肝炎，又稱淤膽型肝炎或者是膽小管型肝炎。是各種原因引起的膽汁形成、分泌和膽汁排泄異常導(dǎo)致的肝臟病變。占黃疸型肝炎的2%到8%，急性慢性肝炎，雖較重、病程較長(zhǎng)，但一般預(yù)后較好，是淤積持續(xù)超過六個(gè)月，稱為慢性膽汁淤積。
慢性膽汁淤積型肝炎交易轉(zhuǎn)變?yōu)橹匦透窝?，以及膽汁淤積性肝硬化預(yù)后差，嚴(yán)重者威脅著患者的生活質(zhì)量。膽汁淤積型肝炎的發(fā)病機(jī)制，從膽汁的生成、分泌、排泄，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都有可能導(dǎo)致膽汁淤積。正常膽汁的形成和分泌是一個(gè)復(fù)雜的過程，并不依靠流體靜壓的作用，而是一個(gè)需要耗能的主動(dòng)排泄過程，經(jīng)理該細(xì)胞水平的攝入與分泌，膽管內(nèi)皮細(xì)胞水平的分泌以及腸內(nèi)壁細(xì)胞水平的重吸收過程。
現(xiàn)如今發(fā)病機(jī)制已基本明確，大致包括膽道側(cè)膜和毛細(xì)血管薄的改變、細(xì)胞骨架的改變、膽汁分泌調(diào)節(jié)的異常，緊密連接的損傷和毛細(xì)膽管和肝內(nèi)膽管的堵塞。
這些原因都導(dǎo)致膽汁淤積型肝炎，表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深、黃疸。早期常無癥狀，僅表現(xiàn)為血清堿性酸酶和肝吧骨氨轉(zhuǎn)肽酶水平升高，病情進(jìn)展后可出現(xiàn)高膽紅素血癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭至死亡。因此膽汁淤積型肝炎是一種綜合征，也是治療的難點(diǎn)，也是治療的關(guān)鍵。我們要查清病因，針對(duì)特異性的基因異常和缺陷進(jìn)行靶向治療。
