新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜,嚴(yán)重者可引起膽紅素腦病和黃疸,常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。
新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類,生理性屬于正常生理現(xiàn)象,由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后三到五天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,足月兒在十四天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延長(zhǎng)到3至4周黃疸消退。
病理性黃疸屬于正常,一般與以下幾種因素有關(guān):
一:細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染,如甲肝、丙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等。
二:新生兒溶血癥。
三:先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫。
四:母乳性黃疸,多于出生后四至七天出現(xiàn)黃疸,2到3周達(dá)高峰。在停止哺乳一至三天后膽紅素即可下降,如三天無明顯下降可排除母乳性黃疸。