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• 肝硬化外科手術(shù)

  肝硬化如果做外科手術(shù)，就是做肝移植，換上沒(méi)有硬化的新肝臟。當(dāng)然肝移植需要找肝源，需要花費(fèi)高額的醫(yī)藥費(fèi)用，并不是所有的人都能夠承擔(dān)得起的，這種情況下針對(duì)肝硬化不同的并發(fā)癥，也有很多的外科手術(shù)處理方案。比如對(duì)于長(zhǎng)期嚴(yán)重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個(gè)橋，把它的門(mén)靜脈和肝靜脈直接連起來(lái)，不經(jīng)過(guò)硬化的肝臟，能夠降低門(mén)脈的壓力，從而減少腹水的發(fā)生，這叫Tips治療。除此以外，對(duì)于嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過(guò)做一些分流術(shù)、斷流術(shù)，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話(huà)也能夠減少，患者的反復(fù)多次出血?？傊饪剖中g(shù)，一定是針對(duì)某一個(gè)特定的、具體的目的來(lái)選擇手術(shù)方式的，并不是說(shuō)肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。

  

  01:47
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5423次

• 腦出血外科手術(shù)常用方法有哪些

  常用的方法就是剛才我們說(shuō)的，第一個(gè)就是咱們說(shuō)的錐顱引流術(shù)，什么是錐顱引流術(shù)，這個(gè)在基層醫(yī)院開(kāi)展很多，他們有些在床旁就開(kāi)展了，他都不去手術(shù)室，他有個(gè)專(zhuān)門(mén)的錐顱鉆，打個(gè)局麻。當(dāng)然這個(gè)是需要，首先需要病人配合。那么還有的說(shuō)好了，這個(gè)管子，一個(gè)針，測(cè)量好了深度、位置，扎進(jìn)去，放個(gè)管子就完了，那么這個(gè)就是常用的。還有就是咱們說(shuō)的開(kāi)顱手術(shù)，開(kāi)顱手術(shù)就是咱們說(shuō)的，現(xiàn)在有顯微鏡下的。就是我們?cè)陲@微鏡下，它的顯微鏡好在哪兒呢，它的照明很好，它能看見(jiàn)這個(gè)血腫，哪有沒(méi)有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主張開(kāi)顱手術(shù)?，F(xiàn)在還有一個(gè)手術(shù)叫內(nèi)鏡，就是神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，它可以頂進(jìn)去看，進(jìn)行操作，這是這幾種方法，哪種方法都是有效的，根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，和當(dāng)時(shí)醫(yī)院的條件，開(kāi)展都是可以的，那么剛才前面說(shuō)的去骨瓣減壓，也是開(kāi)顱手術(shù)的一個(gè)辦法，大概就是這幾種方法是比較常見(jiàn)的。

  

  01:41
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2836次

• 腦梗塞后外科手術(shù)麻醉方式
  首先腦梗塞的患者在急性期是不宜進(jìn)行外科手術(shù)的，如果是急診手術(shù)，需要詳細(xì)了解患者腦梗塞的情況，并向家屬詳細(xì)交代可能在麻醉和手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的一些風(fēng)險(xiǎn)，以及再次梗塞出現(xiàn)的可能性。麻醉方式的選擇，如果在急性期進(jìn)行急診手術(shù)，一般采用全身麻醉。在恢復(fù)期以及后遺癥期，沒(méi)有相應(yīng)禁忌的情況下，可以根據(jù)手術(shù)的情況，以及手術(shù)的類(lèi)型選擇椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉或者全身麻醉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 3111次

• 腦出血外科手術(shù)
  腦出血外科手術(shù)，腦出血如果是出血量大是需要通過(guò)外科手術(shù)治療的，否則血腫壓迫腦組織和腦干可以引起腦疝，出現(xiàn)腦干功能衰竭而危及到生命。手術(shù)清除血腫是首選的治療方法，一般來(lái)說(shuō)在目上的出血如果超過(guò)三十毫升或者目下的小腦出血超過(guò)十毫升就具備手術(shù)指征了，手術(shù)的目的是要清除血腫，目前的手術(shù)方式包括常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，如果腦出血量不是特別多，腦水腫不是很重的話(huà)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)在腦室鏡直視下將血腫清除，這樣能夠最大程度上減少醫(yī)源性的損傷，對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)是有很大好處的。但是如果出血量特別大，腦疝明顯，腦組織受壓時(shí)間長(zhǎng)，那就需要進(jìn)行常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中除了清除血腫以外還要進(jìn)行區(qū)骨干減壓，否則術(shù)后會(huì)因?yàn)閲?yán)重腦水腫而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高也是可以危及到生命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 2167次

• 外科手術(shù)造成腦梗塞嗎
  手術(shù)引起的腦梗塞臨床上稱(chēng)為腦栓塞，常見(jiàn)于心臟手術(shù)的患者，腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管，當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時(shí)，引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死，從而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。腦栓塞約占腦卒中的15%-20%。可以發(fā)生在腦的任何部位，任何年齡均可發(fā)病，起病速度最快的一類(lèi)腦卒中癥狀常常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)到高峰，大多數(shù)患者為完全性卒中，偶爾病情在數(shù)小時(shí)以?xún)?nèi)逐漸進(jìn)展，癥狀加重，可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 外科手術(shù)與腦梗塞有什么關(guān)系
  腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙，引起的局部腦組織缺血、缺氧，壞死或者軟化。腦梗塞一般是由于高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等引起。單純的腦部手術(shù)一般不會(huì)引起腦梗塞，但有時(shí)手術(shù)可以引起血管的損傷或者血管痙攣，從而引起腦梗塞。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 外科手術(shù)基本操作
  外科手術(shù)是治療多種疾病的重要手段，其基本操作包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)過(guò)程和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的基石。這一階段包括患者全面體檢、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及必要的術(shù)前用藥和禁食等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的手術(shù)方案。手術(shù)過(guò)程是
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 外科手術(shù)基本操作
  外科手術(shù)基本操作，不同部位操作不同。以體表腫塊為例，需要檢查腫塊部位皮膚有無(wú)紅腫、破潰等異常情況；檢查腫塊大小、與周?chē)つw粘連程度、腫塊的活動(dòng)度、質(zhì)地軟硬情況，與周邊組織界限是否清楚。如果沒(méi)有手術(shù)禁忌，還可以實(shí)施手術(shù)治療。首先以瘤體為中心，并消毒鋪無(wú)菌治療巾，確定切口長(zhǎng)度，局部實(shí)施侵潤(rùn)麻醉。麻醉滿(mǎn)意
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-14 1052次