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                        慢性縮窄性心包的體征
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       李娜主治醫(yī)師
      
                                
      銅陵市立醫(yī)院
                                        普通內(nèi)科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-10-13                                                            1096次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實(shí)錄
      
                            
      
                                
      一，頸靜脈怒張：因回心血量減少，體靜脈壓持續(xù)增高所致。 
      二，心臟體征：心尖搏動(dòng)消失、心音減弱、第二心音分裂和心包叩擊音。后者為心室舒張受限，流入心室的血液突然中止，引起振動(dòng)所致。心尖搏動(dòng)常不能觸及，心濁音界通常不擴(kuò)大，若心臟明顯擴(kuò)大應(yīng)考慮合并其他疾病。
       三，肝大、腹水：早期即可出現(xiàn)瘀血性肝大，肝大伴有壓痛，并發(fā)心源性肝硬化時(shí)出現(xiàn)腹水，腹水出現(xiàn)早且量大。部分病人可有脾臟腫大，此為晚期表現(xiàn)。
       四，奇脈：其特點(diǎn)是脈搏細(xì)小，吸氣時(shí)減弱，甚至消失。是心包縮窄的一個(gè)特征性表現(xiàn)。
       五，胸腔積液：可有不同程度的胸腔積液，積液多時(shí)可引起呼吸困難和發(fā)紺。
                                  
      
                            
      以上內(nèi)容僅供參考
                            
      
                        
      
                    
      
                    


                    
                    
                                            
                                        
                    


                            








                    
                
      
            
      
            
            

      
    
      
        
      
        
      
    
      
    
      

                  



            
            
            
            
            
            
            
            
            
      
    
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