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• 雙相情感障礙是什么

  其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，一個(gè)是老百姓說(shuō)的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個(gè)，抑郁相，這兩個(gè)相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮，有的時(shí)候是輕躁狂，不是說(shuō)情緒特別高有一點(diǎn)，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長(zhǎng)，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)混合存在，嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作，相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán)，一會(huì)兒高，一會(huì)兒低，一會(huì)兒高一會(huì)兒低，所以我們知道，這個(gè)情緒總這么波動(dòng)，對(duì)這個(gè)人的生活工作，會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個(gè)雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 24406次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個(gè)確實(shí)比較，表現(xiàn)比較多的一個(gè)疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個(gè)躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個(gè)疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個(gè)就是躁狂發(fā)作的一個(gè)表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無(wú)緣無(wú)故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛(ài)溝通交流，情感特別高漲，話多的時(shí)候，有的時(shí)候說(shuō)話都自己感覺(jué)到，語(yǔ)速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候就情感高漲，第二個(gè)，思維奔逸，剛才我談到了，語(yǔ)速也快、高興，在心理高漲的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感覺(jué)自己特別良好，這個(gè)良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺(jué)得自己什么都能做我很棒，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺(jué)得自己可以改變?nèi)魏问虑?，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個(gè)，意志行為性增強(qiáng)，什么叫意志行為，活動(dòng)增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火，但是做一件事他不能堅(jiān)持下來(lái)，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動(dòng)都很多，其實(shí)有的時(shí)候，往往什么事都做不成，什么成果都沒(méi)有，這是一個(gè)躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺(jué)，睜開(kāi)眼第二天都覺(jué)得很精神，這是一個(gè)躁狂相，另外一個(gè)就是抑郁相，抑郁相我們講和這個(gè)正好相反，癥狀是情感反應(yīng)比較低，高興不起來(lái)、情緒低落、言語(yǔ)減少、不愛(ài)和人去溝通，第二個(gè)，做事的興趣下降，什么事都不愛(ài)做，工作也沒(méi)興趣，有時(shí)候飯吃著都沒(méi)有味，食欲會(huì)下降，對(duì)原來(lái)喜歡做的事，比如我愛(ài)上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個(gè)事都不愛(ài)做，所以我們這就是叫情緒降低，原來(lái)喜歡做的事都不愛(ài)做了，第三個(gè)，封閉，也不愛(ài)和人溝通了，活動(dòng)量減少了，原來(lái)風(fēng)風(fēng)火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛(ài)起，什么都不愛(ài)干，我管它叫一個(gè)抑郁相的表現(xiàn)。

  

  02:33
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 12922次

• 雙相障礙的自然預(yù)后
  從首次出現(xiàn)雙相障礙癥狀，到首次接受治療，一般要經(jīng)歷五到十年的時(shí)間，平均也是九年，維持治療的時(shí)間平均是七點(diǎn)八年。有一些國(guó)外的研究報(bào)告，雙相障礙平均接受治療的年齡在三十歲左右。據(jù)估計(jì)，如果沒(méi)有得到充分的治療，平均發(fā)病年齡二十五歲的雙相障礙患者會(huì)經(jīng)歷多次的發(fā)作。在應(yīng)用鋰鹽治療雙相障礙以前，患者可能平均已經(jīng)有九次發(fā)作。雖然雙相障礙可以自發(fā)的緩解，但是如果不治療，復(fù)發(fā)幾乎是不可避免的。沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的患者當(dāng)中百分之五十的患者能夠在首次發(fā)作后的第一年自發(fā)的緩解，其余的在以后的歲月當(dāng)中緩解的比率不到三分之一，終身的復(fù)發(fā)率達(dá)到了百分之九十，大約百分之十五的患者死于自殺。即使是使用積極的有效物質(zhì)了，在發(fā)病以后的第一年內(nèi)仍然有百分之三十七的雙相障礙患者復(fù)發(fā)，五年的復(fù)發(fā)率達(dá)到了百分之七十三，并且其中百分之六十六是多次復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 11365次

• 雙相障礙的家系研究
  通過(guò)相關(guān)的家系研究發(fā)現(xiàn)，雙向一型障礙先證者的一級(jí)親屬患雙向一型障礙的可能性比健康的人群高八到十八倍，患重性抑郁癥的需要高兩到十倍。重性抑郁癥先癥者的一級(jí)親屬患抑郁癥的可能性比健康人群高兩到三倍?；茧p向一型障礙的可能性高了1.5到2.5倍，大于半數(shù)雙向一型患者他的雙親當(dāng)中至少有一方患有雙相障礙，而且得常常是重型抑郁障礙。如果說(shuō)父母一方患有雙向移情障礙，他的子女有25%的機(jī)會(huì)患雙向障礙，如果說(shuō)父母雙方都患有雙相一型障礙，他的子女兒患雙向障礙的機(jī)會(huì)大約是50%到75%，通過(guò)這些我們就能表明雙向一性障礙患者的家系傳遞，和遺傳因素的關(guān)系是非常的密切。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1537次

• 雙相情感障礙有哪些特點(diǎn)
  病情分析：最主要的特點(diǎn)就是既符合躁狂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且兩者狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)相互轉(zhuǎn)化的情況。意見(jiàn)建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進(jìn)行治療。同時(shí)根據(jù)是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-02-19 2201次

• 怎么預(yù)防雙相障礙的復(fù)發(fā)
  病情分析：預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)首先應(yīng)該盡量減少精神刺激，病情穩(wěn)定后可以定期做心理治療，以完善其性格和心理應(yīng)對(duì)方式。其次，應(yīng)該堅(jiān)持服藥?kù)柟讨委熀途S持治療至少一到兩年的時(shí)間。意見(jiàn)建議：雙相情感障礙是十分容易復(fù)發(fā)的疾病，建議有這種疾病的患者應(yīng)該聽(tīng)從精神科醫(yī)生的安排，在控制癥狀之后不要隨便停藥，一般每一個(gè)月左右就應(yīng)該到精神科門診復(fù)診一次。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-01-09 1203次

• 雙相I型障礙與雙相II型障礙區(qū)別
  雙相2型障礙有抑郁發(fā)作伴有輕躁狂，沒(méi)有符合標(biāo)準(zhǔn)的躁狂發(fā)作，一旦患者出現(xiàn)了符合標(biāo)準(zhǔn)躁狂發(fā)作，那么應(yīng)該改變?cè)\斷為雙相1型障礙。有研究發(fā)現(xiàn)，混合癥狀次數(shù)和治療以后的有快感體驗(yàn)時(shí)與雙相2型障礙有關(guān)系。反復(fù)抑郁發(fā)作的患者通過(guò)一年的隨訪發(fā)現(xiàn)，首發(fā)年齡，抑郁發(fā)作病期，軀體疼痛，輕躁狂，心境晝夜變化和易激惹六個(gè)變量
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 1779次

• 雙相障礙的父母源效應(yīng)
  父母源效應(yīng)就是說(shuō)基因來(lái)自父系或者是母系，可能導(dǎo)致疾病的易感性的差異，有研究就發(fā)現(xiàn)這個(gè)雙相障礙患者他的母親常常受累而他的父親則不受累，這也有專家提出來(lái)說(shuō)是雙相障礙，它這個(gè)復(fù)雜的遺傳線粒體遺傳和這個(gè)印記有關(guān)系。父母源效應(yīng)的另外一個(gè)這個(gè)機(jī)制，就是說(shuō)這個(gè)基因印記或者是遺傳印記，基因印記它這個(gè)是指的是來(lái)自父方
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-30 89次