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• 雙相情感障礙是什么

  其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 24991次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個確實比較，表現(xiàn)比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發(fā)作、交替發(fā)作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個就是躁狂發(fā)作的一個表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現(xiàn)感覺自己特別良好，這個良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺得自己可以改變?nèi)魏问虑?，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現(xiàn)。

  

  02:33
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 13196次

• 雙相障礙與單相抑郁的鑒別
  明確區(qū)分單相抑郁，也就是反復發(fā)作的抑郁癥和雙相抑郁，它有非常重要的實踐意義。如果診斷為單相抑郁，就應該給予抗抑郁藥治療。但是如果診斷為雙相障礙，標準治療應該是心境穩(wěn)定藥，不恰當?shù)厥褂每挂钟羲?，容易導致轉(zhuǎn)向惡化病情。抑郁障礙診斷的主要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及病程，而50%以上的雙向情感障礙患者以抑郁癥狀為首發(fā)。一型尤其多，為數(shù)不少的一些雙向抑郁，特別是雙向二型的抑郁患者最初診斷為單相抑郁。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)37%的雙向抑郁患者這有過一次躁狂或者是情躁狂的發(fā)作之后。因為在醫(yī)院初次就診是容易就被誤認為是單相抑郁，誘因為過早和過多的使用一些抗拒藥，其中23%的患者出現(xiàn)或是加入了快速循環(huán)發(fā)作。患者雙向抑郁，被調(diào)查的患者當中60%最初被當成單相抑郁，并且從第一次出現(xiàn)心悸癥狀，到為確診為雙相障礙的平均的時間大約得十年。特別是輕躁狂發(fā)作相對短暫和輕微，患者和家屬長不認為是有異常表現(xiàn)，造成有很多的患者被誤診為單項的抑郁，僅僅低于抗抑郁藥治療，造成的情緒更加不穩(wěn)定，難度更大。在臨床當中，往往會選擇輕躁狂量表的測定或者是反復詢問患者在發(fā)病期間，是否有輕躁狂和躁狂的一些表現(xiàn)，再加以鑒別。
  語音時長 2:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 5651次

• 軟雙相障礙的診斷標準
  軟雙向障礙的診斷標準，至少有一次抑郁發(fā)作。沒有自發(fā)性輕躁狂或者是造狂發(fā)作。具備一個一級親屬當中有雙向障礙的家族史，另一個就是抗抑郁藥物引起過輕躁狂或者是躁狂發(fā)作。具備下面九條當中的至少六條。a.精力過剩型的人格。b.目前的抑郁發(fā)作的嚴重程度大約為三分。c.短暫的抑郁發(fā)作的時間少于三個月。d.出現(xiàn)了非典型的抑郁發(fā)作。e.精神病性抑郁發(fā)作。f.抑郁發(fā)作的首發(fā)年齡小于25歲。g.產(chǎn)后抑郁抗抑郁藥物效應逐漸的削減下來。i.三種以上的抗抑郁藥物治療沒有效果。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 3298次

• 怎么預防雙相障礙的復發(fā)
  病情分析：預防雙相情感障礙復發(fā)首先應該盡量減少精神刺激，病情穩(wěn)定后可以定期做心理治療，以完善其性格和心理應對方式。其次，應該堅持服藥鞏固治療和維持治療至少一到兩年的時間。意見建議：雙相情感障礙是十分容易復發(fā)的疾病，建議有這種疾病的患者應該聽從精神科醫(yī)生的安排，在控制癥狀之后不要隨便停藥，一般每一個月左右就應該到精神科門診復診一次。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-01-09 1403次

• 雙相情感障礙是什么
  雙向情感障礙是指躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)的疾病。躁狂發(fā)作時出現(xiàn)情感高漲，興奮話多，精力充沛愛湊熱鬧，喜歡自我表現(xiàn)，和誰都談得來，富有感染力，興高采烈，有的時候，情緒會不穩(wěn)定，易發(fā)脾氣，說話速度快，聯(lián)想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發(fā)作時情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說話，不愿意活動，也不愿意出門，思維聯(lián)想比較緩慢，記東西也變得很慢。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-01-27 6805次

• 雙相障礙與邊緣型人格障礙的鑒別
  邊緣型人格障礙，它有四個特征：第一，自我軟弱，沖動，控制能力差。第二，使用初級加工思維，盡管它的現(xiàn)實檢驗能力沒有受損。第三，采用比較不成熟的方遇機制。第四，彌散性的個人認同。邊緣型人格障礙，它是雙向障礙當中共病率最高的疾病之一，很多特征和雙向障礙重疊，顯著的就是易激熱性，不穩(wěn)定性，沖動性和自殺。對于
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 438次

• 軟雙相障礙的診斷標準
  軟雙向障礙的診斷標準，至少有一次抑郁發(fā)作。沒有自發(fā)性輕躁狂或者是造狂發(fā)作。具備一個一級親屬當中有雙向障礙的家族史，另一個就是抗抑郁藥物引起過輕躁狂或者是躁狂發(fā)作。具備下面九條當中的至少六條。a.精力過剩型的人格。b.目前的抑郁發(fā)作的嚴重程度大約為三分。c.短暫的抑郁發(fā)作的時間少于三個月。d.出現(xiàn)了非
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 302次