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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權(quán)威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 18900次

• 雙相情感障礙是什么

  其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發(fā)作病程比較長，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 24997次

• 雙相障礙促發(fā)因素之生活事件
  抑郁障礙，常常發(fā)生的生活事件之后，但是多數(shù)生活事件，導致緊隨其后的抑郁障礙這一個結(jié)論之前，要排除這個聯(lián)系是偶然的，聯(lián)系是非特異性的，或者是偽造的，這些情況。我們會發(fā)現(xiàn)第一、在抑郁障礙起病前的數(shù)月，生活事件增加了六倍。第二、在自殺未遂、焦慮障礙和精神分裂癥發(fā)病之前，類似的事件也有所增加。第三、一般來說，喪失事件和抑郁相關(guān)，而危險事件和焦慮相關(guān)。第四、生活事件是各型抑郁的重要前奏。但是已經(jīng)確診的抑郁型、憂郁型的這種抑郁障礙的影響是比較小的。第五、一些生活事件和雙向障礙的抑郁發(fā)作顯著相關(guān)，生活事件對抑郁躁狂的影響是相互獨立的。目前生活事件是否能夠促發(fā)躁狂，還不是很清楚。但是也有一些觀點認為，睡眠的喪失可能有力的預測躁狂。所以說可以擾亂睡眠的生活事件，可能會使躁狂發(fā)作。另外，把躁狂看做是基于動機系統(tǒng)的神經(jīng)生物學的一個敏感性過度增強，這么一種說法。總而言之，目標獲得性的事件，或者是負性的生活事件，和雙向障礙的這個癥狀有關(guān)系。
  語音時長 2:00”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 1525次

• 雙相障礙促發(fā)因素之環(huán)境因素有哪些
  環(huán)境因素對雙相障礙的具體作用機制還不是很清楚，但是也有證據(jù)顯示，不良的環(huán)境可以增加有遺傳易感性兒童的病理心理的風險。如長期暴露的情感不穩(wěn)定家庭，比如單親媽媽或接觸暴力犯罪和物質(zhì)濫用的群體；生活在經(jīng)濟條件比較差的農(nóng)村地區(qū)的青少年，發(fā)生雙相障礙的風險是增加的；也有報道顯示季節(jié)和雙相障礙病程之間有關(guān)聯(lián)，但是確切的機制也不是很清楚。雙相障礙躁狂出現(xiàn)的高峰就是春末夏初季節(jié)，而雙相抑郁的發(fā)作多在秋冬季節(jié)，也有一種說法認為，兒童期的分離和喪失導致母愛的被剝奪也是成年以后抑郁障礙的易感因素。
  語音時長 01:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-07 2452次

• 雙相情感障礙是什么
  雙向情感障礙是指躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)的疾病。躁狂發(fā)作時出現(xiàn)情感高漲，興奮話多，精力充沛愛湊熱鬧，喜歡自我表現(xiàn)，和誰都談得來，富有感染力，興高采烈，有的時候，情緒會不穩(wěn)定，易發(fā)脾氣，說話速度快，聯(lián)想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發(fā)作時情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說話，不愿意活動，也不愿意出門，思維聯(lián)想比較緩慢，記東西也變得很慢。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-01-27 6805次

• 軀體障礙看什么科
  病情分析：軀體障礙應該掛精神科或心理科，導致患者出現(xiàn)軀體障礙一般是由于自主神經(jīng)紊亂引起的，這個疾病會導致患者出現(xiàn)心血管、胃腸道、呼吸系統(tǒng)等多系統(tǒng)的綜合征，例如臉紅等。意見建議：這種疾病在治療上一般是以心理治療為主，患者可以采取一些抗焦慮、抗抑郁的藥物治療，其他的治療包括生物反饋治療，可以幫助患者全身放松，控制焦慮和疼痛。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-09-15 1804次

• 雙相障礙軀體化反應
  雙相障礙軀體化反應需要根據(jù)具體情況而定，如果是抑郁發(fā)作，會有睡眠障礙、乏力等，如果是躁狂發(fā)作，會有失水、體重減輕等。雙相障礙是一種以情感的異常高漲或低落為特征的精神障礙，其兼有躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)兩種表現(xiàn)形式，具體病因仍不十分清楚，可能與遺傳因素、生物學因素以及心理社會因素有關(guān)。而對于雙相障礙軀體化反
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-12 1178次

• 焦慮障礙與軀體疾病伴發(fā)的焦慮
  因為很多軀體疾病可能會有廣泛性焦慮障礙的病因和誘因，軀體疾病和廣泛性焦慮障礙關(guān)系是非常密切的，鑒別的時候也要注意軀體疾病伴發(fā)的焦慮，除了有焦慮緊張不安等一些癥狀以外，也往往和軀體疾病相關(guān)。通過一些詳細的體格檢查輔助檢查病史詢問，能夠發(fā)現(xiàn)一些軀體疾病的客觀的證據(jù)。一般來說軀體疾病伴發(fā)的焦慮更多表現(xiàn)的就
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 125次