一，雖然軀體治療有確切的療效，但是仍然有35%到60%的患者會(huì)出現(xiàn)慢性病程和不良預(yù)后，治療的無效性和突然發(fā)作的病情也是一個(gè)重要的問題。所以說理性的考慮使用其他方法，尤其是社會(huì)心理干預(yù)與軀體治療聯(lián)合使用，可以達(dá)到單獨(dú)使用藥物所達(dá)不到的臨床改善。
二、治療依從性差是分散藥物療效的另一個(gè)治療的難點(diǎn)，目前這些證據(jù)顯示高達(dá)20%到55%的患者，主要的過失在于治療的不依從。
三、生活事件和社會(huì)支持可能影響雙向障礙的病程，所以對(duì)這些因素的調(diào)整不能直接而簡(jiǎn)單的就用藥來改善。
四、社會(huì)職業(yè)和家庭功能的紊亂在雙向障礙當(dāng)中確實(shí)存在，功能的缺陷可能持續(xù)的存在于沒有顯著情感癥狀的間歇期，甚至一直出現(xiàn)一個(gè)亞抑郁的水平，這就強(qiáng)烈地預(yù)測(cè)的功能恢復(fù)不良。
五、雙向障礙是一個(gè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很大的一個(gè)慢性疾病，社會(huì)心理干預(yù)和這個(gè)醫(yī)學(xué)干預(yù)結(jié)合可能會(huì)減少經(jīng)濟(jì)花費(fèi)。
