一、需要早晨空腹時(shí)服用的降糖藥,這類藥物有胰島素增敏劑,如羅格列酮和吡格列酮等,這類藥物主要作用于肝臟和脂肪、肌肉等外周組織,增強(qiáng)細(xì)胞受體對(duì)自身胰島素的敏感性,提高其對(duì)自身胰島素的利用率,使血糖中葡萄糖充分被上述器官和組織細(xì)胞利用,從而降低血糖。
二、需飯前服用的降糖藥,必須在飯前三十分鐘服用的降糖藥有,如磺脲類包括格列本脲、格列齊特、格列喹酮等,這類降糖藥的作用是通過(guò)刺激胰島素β細(xì)胞發(fā)揮作用,故這些藥應(yīng)在飯前三十分鐘內(nèi)服用。
三、需與第一口飯同服的降糖藥,這類藥物需與第一口飯同服用外還需要嚼服,如阿卡波糖,商品名為拜糖平,其機(jī)理主要作用于小腸內(nèi),抑制糖苷水解酶,延緩和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖,使小腸內(nèi)的葡萄糖吸收減少,從而使飯后血糖下降。