得了腎炎的患者常常合并有高血壓,那么這是為什么呢?因?yàn)楫?dāng)腎炎的時(shí)候,可能出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降,易發(fā)生水鈉潴留,增加血容量。同時(shí),可能會(huì)激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致鈉的重吸收增加,進(jìn)而導(dǎo)致血容量的增高,引起高血壓。
而且,腎炎引起的高血壓相對(duì)于原發(fā)性的高血壓比較,可能血壓更加的高,易于進(jìn)展成惡性的高血壓,而且心血管并發(fā)癥的發(fā)生率也較高。反過來,高血壓也會(huì)導(dǎo)致腎炎的加重。
因此,腎炎高血壓要積極的治療,治療上:
第一,要限制鈉鹽的攝入及液體的控制。
第二,要服用降壓藥物,首選ACEI或ARB類的藥物。此外,還可以選擇利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。如果單用一種降壓藥無法使血壓控制在理想范圍內(nèi),必要的時(shí)候,可以聯(lián)合降壓藥物治療。