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• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現(xiàn)在我們所說(shuō)的，最佳治療方法，只能說(shuō)是我們當(dāng)代大家公認(rèn)的，最好的治療方法，因?yàn)槠ぜ⊙资窃诓粩嗟匮芯?，不斷地有新的抗體發(fā)現(xiàn)，特別是還有這個(gè)活檢，這個(gè)肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發(fā)現(xiàn)，它的分類越來(lái)越多，那么同時(shí)也有，新的藥物也不斷發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上它是處在一個(gè)最佳的方法，也是處在一個(gè)變動(dòng)期間。那么我們現(xiàn)在覺(jué)得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導(dǎo)治療和維持治療，所謂誘導(dǎo)治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時(shí)候的藥量就比較大，比如說(shuō)用強(qiáng)的松，那同時(shí)也可以用免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺，還有這個(gè)小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時(shí)候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說(shuō)要警惕火再著起來(lái)，所以在誘導(dǎo)期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來(lái)進(jìn)行維持，如果一旦它再?gòu)?fù)發(fā)，那可能還要加強(qiáng)治療，所以我們?cè)诩毙云谥委?，在維持期也要觀察，不是說(shuō)治好了，那么肌酶譜下來(lái)了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個(gè)時(shí)期，同時(shí)當(dāng)然我們?cè)谥委熯^(guò)程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監(jiān)測(cè)副作用。

  

  02:06
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8713次

• 脂肪肝皮膚有什么表現(xiàn)

  脂肪肝和皮膚的表現(xiàn)，沒(méi)有一個(gè)必然的聯(lián)系。脂肪肝的人群，他的皮膚往往和正常人，沒(méi)有什么特別的區(qū)別。但是有些病人，可能會(huì)出現(xiàn)這種情況，一種情況就是比較肥胖、血脂高的人群，他可能有些脂肪瘤，包括皮下一些部位的脂肪瘤；還有脂肪疣這種，皮膚疣狀的贅生物等等。這個(gè)對(duì)于脂肪肝、肥胖的人，相對(duì)來(lái)說(shuō)可能是要多見(jiàn)一些，其他的沒(méi)有什么特別的改變。

  

  01:10
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-22 3888次

• 皮肌炎的常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)
  皮肌炎患者的皮膚表現(xiàn)，一般是微暗的紅斑，皮損稍高出皮面，表面光滑或者有鱗屑，皮損多數(shù)可以完全消退。其中最典型的紅斑包括向陽(yáng)性紫紅斑，它是位于眼睛周圍的一種水腫性伴有暗紫紅色的皮疹，這類向陽(yáng)性紫紅斑是皮肌炎的特異性體征。第二種又稱為戈登征，它認(rèn)為是皮肌炎的特異性皮疹，皮疹位于關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，可以發(fā)生在肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及近端指間關(guān)節(jié)處，也可以出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)和內(nèi)踝部的皮膚，是一種伴有鱗屑的紅斑。第三種是暴露部位的皮膚，一般分布在頸前、上胸部以及頸后背上部，另外在額面部，也可以出現(xiàn)這種彌漫性紅腫。第四種皮膚表現(xiàn)就是濟(jì)公手，還有一些皮膚病變并不是皮肌炎所特有的，但有時(shí)候也可以出現(xiàn)，比如指甲兩側(cè)呈暗紫紅色充血的皮疹，以及指端潰瘍壞死或者是雷諾現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 4015次

• 皮肌炎皮膚黏膜損害表現(xiàn)
  皮肌炎累及皮膚，往往那表現(xiàn)為典型的斑丘疹或者是Gottron征，常見(jiàn)于掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、肘膝等關(guān)節(jié)伸側(cè)，以及肩胯等受摩擦的部位。特征性皮疹包括眼瞼，特別是上眼瞼暗紫紅色的皮疹，可以單側(cè)也可以雙側(cè)，常伴有眶周水腫及近眼瞼處毛細(xì)血管的擴(kuò)張。然后這種紫紅色的皮疹可以在前額、鼻梁、鼻唇溝、頸前以及胸上部、頸后、上背、肩部都可以分布。另外就是“技工手”樣改變，指墊皮膚角化、增厚、皸裂。手掌、足底、軀干和四肢也可有角化過(guò)度伴毛囊角化。有些患者的皮膚活檢呈典型的皮肌炎改變，有Gottron征和另一種皮肌炎的皮膚表現(xiàn)，但是沒(méi)有皮肌炎的酶學(xué)改變和遺傳特征，這種情況我們稱為無(wú)機(jī)鹽的皮肌炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-09-14 1807次

• 皮肌炎的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
  病情分析：皮肌炎的早期癥狀表現(xiàn)有皮疹及肌肉酸痛無(wú)力。典型的皮疹是眶周水腫性紫紅色皮疹，頸肩部的V型疹、披肩疹、技工手等。肌肉損害最常累及肩胛帶、四肢近段肌肉，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如舉手、下蹲、抬頭困難。意見(jiàn)建議：皮肌炎患者的飲食以易消化飲食為主，如果吞咽功能受限，可以先給予患者流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，在病情緩解之后調(diào)整為普通飲食，但是要注意避免辛辣刺激性的食物。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 1302次

• 皮肌炎皮膚發(fā)燙嗎
  病情分析：皮肌炎患者如果有明顯皮損，皮膚表面會(huì)出現(xiàn)溫度增高現(xiàn)象，所以會(huì)表現(xiàn)為發(fā)燙；皮肌炎通常會(huì)引起皮膚和橫紋肌受累，出現(xiàn)多發(fā)性的皮疹，以及四肢近端肌無(wú)力、肌壓痛等的癥狀。意見(jiàn)建議：通常是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，病情能夠得到控制，但是疾病容易反復(fù)發(fā)作，所以要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 1104次

• 皮肌炎的常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)
  皮肌炎患者的皮膚表現(xiàn)，一般是微暗的紅斑，皮損稍高出皮面，表面光滑或者有鱗屑，皮損多數(shù)可以完全消退。其中最典型的紅斑包括向陽(yáng)性紫紅斑，它是位于眼睛周圍的一種水腫性伴有暗紫紅色的皮疹，這類向陽(yáng)性紫紅斑是皮肌炎的特異性體征。第二種又稱為戈登征，它認(rèn)為是皮肌炎的特異性皮疹，皮疹位于關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，可以發(fā)生在肘
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 174次

• 皮肌炎皮膚損害的治療
  皮肌炎患者皮膚損害的治療分為外用藥物治療以及口服藥物治療兩種情況。對(duì)于皮肌炎輕癥損害的患者，比如：僅僅有局限性的皮疹損害，也沒(méi)有肌無(wú)力、全身的炎癥反應(yīng)不明顯，可以考慮外用糖皮質(zhì)激素軟膏或者他克莫司軟膏，對(duì)癥治療就可以。而對(duì)于大面積的皮疹，比如：出現(xiàn)眼瞼周圍的向陽(yáng)性紫紅斑或者是關(guān)節(jié)身側(cè)面的高創(chuàng)疹，以及
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 204次