托吡酯是一種作用機(jī)制比較獨(dú)特的抗驚厥藥,雖然說(shuō)對(duì)急性躁狂發(fā)作缺乏療效。但是作為聯(lián)合用藥,對(duì)于部分傳統(tǒng)處方治療,沒(méi)有效果的患者可能有療效。
有些研究認(rèn)為在躁狂或者是快速循環(huán)發(fā)作時(shí)啟用托吡酯,它的療效要優(yōu)于抑郁發(fā)作的時(shí)候。一項(xiàng)隨機(jī)的實(shí)驗(yàn)證明,托吡酯或者安非他酮,加用原來(lái)使用的某種心境穩(wěn)定劑治療雙相障礙的時(shí)候,有效率分別是56%和59%,預(yù)防復(fù)發(fā)方面的療效,雖然有待于更多的研究結(jié)果去證實(shí)。但是有很多的研究認(rèn)為,托吡酯有助于體重減輕的作用,可能比在其他的心境穩(wěn)定劑的作用,更有臨床價(jià)值。
臨床使用過(guò)程當(dāng)中托吡酯必須從低劑量開(kāi)始,每天25毫克,緩慢的加量,為五到七天加25毫克來(lái)避免可能與藥物,相關(guān)認(rèn)知損害的發(fā)生。