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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護(hù)心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對于所有的，以上三點(diǎn)是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4342次

• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實驗室檢查，證實尿里面有，因為腎臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9794次

• 腎小球腎炎 藥物
  不同的腎小球腎炎，治療藥物是不同的，常應(yīng)用于治療腎小球腎炎的藥物，有以下幾種：一，基礎(chǔ)用藥。acei或arb類raas阻斷劑，該種藥物能夠降低腎小球囊內(nèi)壓，降低尿蛋白，保護(hù)腎臟，是各種類型腎炎的首選藥物，只要沒有禁忌癥，應(yīng)該應(yīng)用此藥治療。二，糖皮質(zhì)激素。絕大多數(shù)腎小球腎炎是由于免疫因素介導(dǎo)的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抑制免疫系統(tǒng)活性。三，免疫抑制劑。部分患者單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?zé)o法治愈，需要加用免疫抑制劑，比如環(huán)孢素、他克莫司、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。四，中成類藥物。比如黃葵膠囊、腎炎寧等，腎炎的治療也有一定的作用。五，對癥治療藥物。比如利尿劑、降壓藥物等，需要根據(jù)不同病理類型選擇合適的藥物組合進(jìn)行治療。
  語音時長 01:30”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-02 2178次

• 腎小球腎炎的基本病變
  一、蛋白尿，當(dāng)尿蛋白超過150毫克每天，尿蛋白定性陽性稱為蛋白尿是腎小球的分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。二、血尿，離心以后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過三個為血尿。一升尿中含有一毫升的血即呈現(xiàn)肉眼血尿。腎小球性血尿多為無痛性全程血尿，是因為腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時，受血管內(nèi)壓力擠壓，受損。受損的紅細(xì)胞，其后通過腎小管各段，又受不同滲透壓和ph作用呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿。紅細(xì)胞容積變小甚至破裂。三、水腫，腎性水腫的基本病理、生理改變?yōu)樗c潴留。腎病性水腫是因為大量蛋白尿造成低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低而導(dǎo)致。腎炎性水腫是因為腎小球濾過率下降，而腎小管的重吸收功能正常，造成的球管失衡和腎小球濾過分?jǐn)?shù)下降導(dǎo)致的水鈉潴留。四、高血壓，主要機(jī)制是鈉水潴留，腎素分泌增多，腎實質(zhì)損害后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少所導(dǎo)致，無腎功能損害，腎小球腎炎時可伴有不同程度的腎功能損害。
  語音時長 2:13”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1632次

• 慢性腎小球腎炎禁忌什么藥物
  慢性腎小球腎炎患者忌應(yīng)用腎毒性藥物，臨床上常見的包括氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素等，另外應(yīng)避免大劑量應(yīng)用利尿藥物，如氫氯噻嗪、呋塞米等?？菇Y(jié)核藥物利福平也有可能誘發(fā)間質(zhì)性腎炎，加重原有腎損害。老年人應(yīng)慎用脫水劑，如甘露醇等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2803次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 腎小球腎炎的基本病變
  一、蛋白尿，當(dāng)尿蛋白超過150毫克每天，尿蛋白定性陽性稱為蛋白尿是腎小球的分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。二、血尿，離心以后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過三個為血尿。一升尿中含有一毫升的血即呈現(xiàn)肉眼血尿。腎小球性血尿多為無痛性全程血尿，是因為腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時，受血管內(nèi)壓力擠壓，受損。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 235次

• 慢性腎小球腎炎的基本臨床表現(xiàn)
  慢性腎小球腎炎指的是免疫功能紊亂后，損害了腎小球的濾過屏障，血液循環(huán)經(jīng)過腎臟的時候，血液中的一些物質(zhì)就會被漏出到尿液中，也就是我們常說的尿蛋白，尿潛血的陽性。因為腎臟會漏出蛋白，所以患者有可能會引起低蛋白血癥，進(jìn)而引起浮腫，表現(xiàn)在雙下肢或者是顏面部的浮腫，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)全身高度浮腫。由于紅細(xì)胞有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 121次