急性出血性腦血管病的內(nèi)科治療包括以下幾個(gè)方面:
第一、降低高血壓,腦出血發(fā)生后,顱內(nèi)的血腫及隨后產(chǎn)生的血腫、周?chē)?xì)胞的水腫,將顱內(nèi)壓力升高。由于顱骨是一個(gè)相對(duì)密閉的空間,升高的壓力無(wú)處釋放,腦組織在壓力作用下會(huì)向?qū)?cè)腦組織和顱底等壓力較小的地方移動(dòng),造成腦組織受壓壞死及腦疝形成,加重病情甚至危及生命。
所以根據(jù)患者血腫的大小及部位,適量使用脫水藥物治療。
第二、控制血壓,大多數(shù)腦出血是由于血壓過(guò)高,造成腦動(dòng)脈破裂引起,腦出血發(fā)生時(shí),血壓會(huì)明顯增高,隨后產(chǎn)生的顱高壓也會(huì)對(duì)血壓造成影響。當(dāng)血壓過(guò)高時(shí),為避免出現(xiàn)二次出血,應(yīng)當(dāng)使用降壓藥物控制血壓,在安全范圍以?xún)?nèi)。
第三、神經(jīng)保護(hù),對(duì)周?chē)?xì)胞的壓迫及細(xì)胞自身的水腫,將會(huì)造成腦細(xì)胞功能的喪失產(chǎn)生神經(jīng)受損的臨床表現(xiàn),對(duì)于細(xì)胞應(yīng)用適當(dāng)?shù)纳窠?jīng)保護(hù)藥物,可以減少細(xì)胞損傷的程度。