心包積液的影像學(xué)檢查
一、x線檢查,少量心包積液,心影常正常,通常只有在積液量超過250毫升時(shí),才有可能出現(xiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大,正常輪廓消失,呈燒瓶裝和梨狀,因此而胸片正?;驘o變化,并不能除外有血流動(dòng)力學(xué)意義的心包積液,心臟明顯隨體位變化而變化,臥位時(shí)心底部增寬,心膈角度變鈍,肺野清晰,常伴有胸腔積液,透視下心臟搏動(dòng)減弱或消失。
二、ct檢查對(duì)心包膜觀察較超聲心動(dòng)圖為優(yōu),因此對(duì)心包積液的診斷敏感性高,并能判斷積液量、部位和性質(zhì)。
三、磁共振成像,能夠清晰的顯示心包積液的位置、范圍和容量,并可根據(jù)心包積液的信號(hào)強(qiáng)度,推測(cè)積液的性質(zhì),同時(shí)能顯示其他病理表現(xiàn),如心包膜的增厚和心包腔內(nèi)腫瘤。