替格瑞洛片是一種新型的抗血小板藥物，為非前體藥，無需要經(jīng)肝臟代謝激活即可直接起效。
氯吡格雷，也就是波立維是血小板聚集的抑制劑，選擇性地抑制成分，而抑制血小板聚集也可以抑制非ADP引起的血小板聚集。
這兩種藥物都是抗血小板藥物，目前國內(nèi)醫(yī)院一般是先吃波立維，如果效果不好再換替格瑞洛，效果不好用耐藥基因來評價，耐藥的建議吃替格瑞洛，在目前大量的臨床實驗中替格瑞洛評價效果很高，但它是全自費用藥，所以還不很廣泛地用。
替格瑞洛片和波立維
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-11 27838次
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替格瑞洛片的功效與作用替格瑞洛片屬于抗血小板類藥物用于急性冠脈綜合征患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比本品可以降低心血管死亡，心肌梗死或卒中復合終點的發(fā)生率。兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。本品的治療時間可以長達12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療，急性冠脈綜合征患者應避免過早中止治療。
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張凱
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-08 12858次
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替格瑞洛片的用藥注意事項替格瑞洛片屬于抗血小板類藥物，有出血傾向，例如近期創(chuàng)傷，近期手術，凝血功能障礙，活動性或近期胃腸道出血的患者慎用本品。有活動性病理性出血的患者，有顱內(nèi)出血病史的患者，中至重度肝損傷的患者，禁用本品，因聯(lián)合用藥可導致替格瑞洛的暴露量大幅度增加。禁止替格瑞洛片與強效CYP3A4抑制劑，如酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮等聯(lián)合用藥。在服用替格瑞洛片后24小時內(nèi)聯(lián)合使用其它，可能增加出血風險的藥物，例如非甾體類抗炎藥，大多數(shù)抗感冒藥物都含有此成分，應引起注意。還有口服抗凝血藥或纖溶劑的患者慎用本品，如存在疑問請咨詢醫(yī)師或藥師。如將要接受任何預定的手術之前和服用任何新藥之前，應告訴醫(yī)師和牙醫(yī)，其正在使用替格瑞洛應，避免中斷替格瑞洛片治療。如果必須暫停使用替格瑞洛，如治療出血或擇期外科手術，則應盡快重新開始給予治療。停用替格瑞洛將會增加心肌梗死支架血栓和死亡的風險。
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張凱
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-08 7236次
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波立維與替格瑞洛區(qū)別波立維主要就是硫酸氯吡格雷，用于預防動脈粥樣硬化和血栓事件形成，還有心肌梗死患者，還有缺血腦卒中患者，確診外周動脈性疾病的一些患者，像急性的冠脈綜合征的患者也是可以使用的。這個藥可以與阿司匹林合用，用于st段的抬高性、急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)合可以合并在溶栓治療中使用。替格瑞洛這個藥物主要成分就是替格瑞洛，主要用于急性的冠脈綜合征，如不穩(wěn)定型心絞痛還有非st段抬高心肌梗死或者是st段抬高心肌梗死的患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮動脈介入治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。語音時長 1:26”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-17 25805次
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替格瑞洛片的功效替格瑞洛，通過阻斷血小板P2Y12受體，從而抑制ADP誘導的血小板活化。替格瑞洛屬于可逆性的ADP受體拮抗劑，起效很快，常常與阿司匹林聯(lián)合應用，可以提高抗血小板的療效。由于替格瑞洛起效很快，所以在急性心肌梗死行急診PCI具有更為重要的意義，可以更快的達到抗血小板的作用。此外，替格瑞洛還能夠抑制紅細胞膜上平衡型核苷轉運體-1對腺苷的攝取，增加血漿腺苷的濃度。從而導致額外的血小板抑制，并且能夠增加冠狀動脈的血流速度，改善外周動脈的功能，減少心肌梗死面積。由于替格瑞洛能夠增加腺苷的濃度，因此替格瑞洛會導致呼吸困難、心動過緩等不良反應。語音時長 01:24”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-03-13 19227次
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波立維與替格瑞洛區(qū)別你好，很高興為您服務，波立維比替格瑞洛都是看血小板的藥物，但是兩者是不一樣的，玻利維亞稱利比格林，它主要是通過肝臟來代謝，選擇性的抑制ADP與血小板受體的結合，以及抑制的糖蛋白gp2b/3a復合物的活化，抑制血小板的聚集。這個累了發(fā)揮作用效果更快，因為它不需要通過肝臟的結合，而是直接以血小板p2y12 ADP受體之間的相互作用發(fā)揮作用。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-11-19 6107次
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替格瑞洛片是什么藥病情分析：替格瑞洛片是一種新型抗凝藥物，具有抗血小板凝集作用，可以用于預防冠心病，腦卒中等心腦血管疾病血栓發(fā)生的風險。相對于以往的抗凝藥物替格瑞洛片具有起效快，耐藥性小的優(yōu)點。意見建議：但是服用此藥物會有出血風險，所以本藥是處方藥，需要在醫(yī)生指導下進行用藥，不得私自服用。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-03 9406次
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替格瑞洛片的禁忌在臨床上使用替格瑞洛的禁忌癥主要包括如下一些：1、對于替格瑞洛有過敏反應的患者。2、存在活動性的出血，如消化性潰瘍出血或者顱內(nèi)出血的患者。3、既往曾經(jīng)有顱內(nèi)出血病史的患者。4、存在中重度肝功能損害的患者。5、如果患者正在使用酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮等藥物，這時候禁止使用替格瑞洛。此外，對于在使用替
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 592次
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替格瑞洛片的功效替格瑞洛，通過阻斷血小板P2Y12受體，從而抑制ADP誘導的血小板活化。替格瑞洛屬于可逆性的ADP受體拮抗劑，起效很快，常常與阿司匹林聯(lián)合應用，可以提高抗血小板的療效。由于替格瑞洛起效很快，所以在急性心肌梗死行急診PCI具有更為重要的意義，可以更快的達到抗血小板的作用。此外，替格瑞洛還能夠抑制紅細胞
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 449次
