冠心病是房顫最常見的合并癥之一，臨床上約有三分之一的房顫患者合并冠心病，因此一定要積極治療冠心病，防治各種并發(fā)癥的發(fā)生。
而冠心病病因的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素，一定要了解并且進行干預(yù)危險因素有助于冠心病的預(yù)防，可改變的危險因素有高血壓、高血脂、肥胖、超重、不良的生活方式、不合理的膳食、缺少體力活動、過量飲酒以及社會心理因素，這些都是可以通過生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣來得到改善。
房顫患者有多少合并冠心病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-11 1494次
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老年房顫合并冠心病抗栓治療原則房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發(fā)病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區(qū)別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟?？漆t(yī)生去評估的利益，評估它的程度。一定要?？漆t(yī)生評估，而不是說我們通過隨意一個醫(yī)生就能夠決定沒問題的。
01:16
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 2524次
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冠心病和房顫有什么區(qū)別冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點就是，房顫應(yīng)該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風(fēng)險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。
03:13
胡大一
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 11610次
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房顫多少合并冠心病冠心病患者長期的心肌缺血卻對心房產(chǎn)生影響，使心房擴大循環(huán)的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，在房顫患者中三分之一的患者，合并冠心病。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，房顫后冠心病后造成嚴(yán)重不良影響，有研究顯示經(jīng)過四年的隨訪，房顫患者的主要復(fù)發(fā)重點風(fēng)險，均高于未房顫的患者，房顫合并冠心病患者，首先要將房顫情況，明確診斷并進行相應(yīng)的處理，進而進行房顫治療。冠心病診斷可以依據(jù)患者的癥狀，心電圖，血液心肌酶學(xué)檢查還有運動平板實驗，冠脈造影等明確診斷，其中冠脈造影，為房顫診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，房顫的70%到80%的患者有指征，長期用華法林，有20%到30%合并冠心病的支架，需要口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治療。語音時長 1:19”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-09-22 1623次
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冠心病合并房顫冠心病合并房顫，發(fā)病率是比較高的，引起房顫的原因是比較多的：第一、高血壓。高血壓可以引起房顫，它可以引起左心房壓力增大而導(dǎo)致傳導(dǎo)束出現(xiàn)問題而導(dǎo)致房顫。第二、冠心病。長期的冠心病可以導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，同時也可以影響傳導(dǎo)束的功能，而導(dǎo)致房顫。冠心病合并房產(chǎn)時，應(yīng)該嚴(yán)格地控制心率，把心率控制好，控制在60次到80次之間，活動時應(yīng)該應(yīng)該控制在100次以內(nèi)，冠心病合并房顫時應(yīng)該常規(guī)的應(yīng)用抗凝的藥物，例如華法林，華法林藥物可以從少量開始應(yīng)用，堅持經(jīng)常查凝血全套，避免出現(xiàn)出血或者是應(yīng)用華法林量較少而出現(xiàn)凝血的現(xiàn)象。冠心病合并房顫時，同時應(yīng)該服用一些改善心肌供血、擴張冠狀動脈的藥物，例如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑也可以，β受體阻滯劑包括美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片，它能夠降低心率，并且能夠改善患者心功能。語音時長 1:45”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-01-10 2593次
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冠心病合并房顫怎么回事病情分析：冠心病合并房顫是非常常見的一種病癥，房顫是心律失常的一種表現(xiàn)，也是冠心病非常常見并發(fā)癥。通?；加泄谛牟〉幕颊?，由于冠狀動脈比較窄，就會出現(xiàn)心肌缺血，病情嚴(yán)重的話，就會引起心律失常，從而導(dǎo)致房顫。意見建議：冠心病合并房顫的患者，首先需要吃一些抗心律失常的藥物進行治療，去糾正房顫，如果長期有房顫的患者，也應(yīng)該吃一些抗凝的藥物，從而預(yù)防血栓性疾病的發(fā)生，冠心病患者也應(yīng)該針對原發(fā)病進行積極治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-04 1802次
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房顫合并冠心病怎么辦病情分析：房顫合并冠心病需要給予患者應(yīng)用抗凝，控制心室率，擴張冠狀動脈，改善冠狀動脈供血，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物。如利伐沙班、華法林、倍他樂克、阿托伐他汀鈣片，單硝酸異山梨酯片，復(fù)方丹參滴丸等。意見建議：建議患者應(yīng)控制情緒，避免情緒激動，早睡早起，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，注意觀察是否大便發(fā)黑，牙齦出血，定期復(fù)查。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-11-10 2601次
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肺心病合并冠心病飲食茶葉中含有茶堿、維生素c，茶堿能減少腸道對脂肪的吸收，有助于消化。茶葉中還含有不飽和的脂肪酸，有降低膽固醇的作用。因此適量的飲用淡茶，能助消化和利尿，忌喝濃茶，因其中含有咖啡因較多，可以興奮大腦，影響睡眠，對冠心病的護理不利。防止肥胖的發(fā)生，控制總熱量攝入和防止肥胖，飲食過多則產(chǎn)生的熱量就越多，熱能
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 64次
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擴心病可以合并冠心病擴心病可以合并冠心病，這種情況是比較少見。兩種疾病發(fā)病原因不一樣，擴心病屬于是原發(fā)性心肌病，主要是跟遺傳因素有關(guān)系，有明顯的家族聚集性。擴心病的特點是全心擴大為主，主要是表現(xiàn)為心率衰竭，一般情況下在早期沒有任何的臨床表現(xiàn)，隨著年齡的增長擴心病會逐漸加重。心臟結(jié)構(gòu)擴大嚴(yán)重表現(xiàn)為心衰，表現(xiàn)為勞動耐力下降
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 159次
