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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12000次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12796次

• 支氣管擴張早期癥狀
  典型的癥狀就是慢性的咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)咳血，咳痰在晨起或傍晚就寢時最多，每天可以達到一百到四百毫升，許多的病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳痰，通常是患者自身感覺輕松。痰液引流不暢則會感覺到胸悶，全身癥狀明顯的加重，有些病人還會有咳血的癥狀，臨床上為干性支氣管擴張，常見于結(jié)核性支氣管擴張，病人還會有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退，消瘦等癥狀。
  語音時長 1:05”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-12 1846次

• 胃癌早期胃鏡容易漏診嗎
  胃鏡的篩查是我們發(fā)現(xiàn)早期胃癌最主要的一個手段，但是在胃鏡的篩查過程中一些特別不典型的病變或者非常早期的一些病變在胃鏡下面很難分辨，所以有時候我們臨床上懷疑胃癌但是取不到病理的這種情況時有發(fā)生，這種情況下我們建議患者多次的采取胃鏡的檢查來取病檢，甚至有可能會做一些預(yù)防性的切除病檢，這種情況下有可能會減少假陰性的出現(xiàn)。所以胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌最好的一個方式，這種一般在一些經(jīng)驗豐富的內(nèi)鏡中心可以有效的達到一個篩查率。
  語音時長 01:08”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-07-21 3204次

• 支氣管擴張早期該如何確診
  病情分析：支氣管擴張早期可以通過胸部高分辨CT進行檢查，胸部高分辨CT可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊狀改變，而胸部的X線平片早期輕癥者無特殊發(fā)現(xiàn)。意見建議：得了支氣管擴張要保持良好的心情，平時要注意提高機體免疫力。如果支氣管擴張肺功能檢查存在氣流受限，此時要根據(jù)醫(yī)生的意見規(guī)范化服用支氣管舒張劑進行治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-07 801次

• 支氣管擴張的早期癥狀有哪些
  病情分析：支氣管擴張的患者早期癥狀主要有慢性咳嗽和咳大量膿痰，這與體位改變有關(guān)，50%左右的患者出現(xiàn)反復(fù)的咯血，另外支氣管擴張的患者可發(fā)生反復(fù)肺內(nèi)感染。意見建議：支氣管擴張合并肺內(nèi)感染時，要積極抗感染治療，對伴有氣流受限的支氣管擴張患者要遵醫(yī)囑服用支氣管的舒張劑來解除氣道痙攣。如果氣道分泌物太多給予祛痰藥，少量咯血的患者可給予止血藥進行治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-08 1002次

• 支氣管擴張早期病理改變是什么
  支氣管擴張早期病理改變一般是支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張多見于支氣管肺炎、肺結(jié)核以及百日咳等疾病，以上疾病都可引起肺部局部炎癥，使肺小氣道阻塞，發(fā)生遠端感染，加重支氣管堵塞，從而引起的支氣管擴張。支氣管擴張的臨床表現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-20 0次

• 支氣管擴張感染
  支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 5277次