小兒腎積水伴雙側(cè)輸尿管擴張，首先要知道腎積水產(chǎn)生的主要原因，是由于尿液排除時受阻導致腎內(nèi)壓力升高，腎盂、腎盞擴張和腎實質(zhì)的萎縮。
血尿和腎積水關(guān)系不大，主要是因為有結(jié)石損傷尿道黏膜，至于有怕冷和微熱則是有感染現(xiàn)象的發(fā)生，其實對于腎積水治療的主要目的就是去除病因，解除梗阻，如果情況不是很差就不要著急以手術(shù)治療，這對身體傷害也是很大的，而且要做好預防措施，避免泌尿系統(tǒng)感染情況的發(fā)生。
小兒雙腎積水伴雙側(cè)輸尿管擴張
馮瑛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-10-14 1923次
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小兒雙腎積水需要手術(shù)嗎第一，通常說的腎積水，一定要手術(shù)。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當兩個腎都積水，都出現(xiàn)問題，要更早做，因為腎臟對人身體太關(guān)鍵了。第二，雙腎積水，在手術(shù)前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調(diào)，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經(jīng)系統(tǒng)引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側(cè)下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術(shù)，要做其他的術(shù)式。所以在做手術(shù)以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側(cè)，6個月以后再做對側(cè)。
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趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 2254次
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雙腎積水需要手術(shù)嗎雙腎積水是否需要手術(shù)，患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗尿常規(guī)等進行診斷，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診處理，達到解除梗阻，或引流尿液，保護腎臟功能控制感染的目的。因為雙側(cè)輸尿管結(jié)石導致梗阻，會導致患者出現(xiàn)無尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴重，有高鉀現(xiàn)象，還是先要進行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩(wěn)定后，進行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴重并發(fā)癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護腎功能，控制感染。待病情穩(wěn)定后，行前列腺外科治療。
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許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 2358次
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小兒雙腎積水雙輸尿管擴張小兒雙腎積水雙輸尿管擴張，要看輸尿管擴張?zhí)幱谀囊欢?，如果輸尿管全程擴張，考慮輸尿管下段的狹窄，要做的是系膀胱也就是膀胱內(nèi)的輸尿管的原位再植。這種情況在一般的醫(yī)院，可能有年齡段限制，四個月以內(nèi)的孩子因為膀胱容量較小，系膀胱建立困難，當然有經(jīng)驗的大夫做此類手術(shù)的系膀胱比較熟練。所以，四個月以上的大多數(shù)的孩子，系膀胱均能成功建立，創(chuàng)口如果太小，分離距離太短，很難建立，所以選擇合適的年齡段。再就是雙腎積水的嚴重程度，如果一側(cè)較輕，一側(cè)較重，首先如果處理單側(cè)，處理積水較輕的一側(cè)，盡最大可能保留腎功能，然后再處理對側(cè)積水的情況。語音時長 1:33”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-27 5178次
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小兒雙側(cè)腎積水治療小兒雙側(cè)腎積水的治療要根據(jù)實際情況選擇治療方案，若腎積水比較嚴重或者反復感染，就要在感染控制后采取手術(shù)治療，手術(shù)與上面相同。尿道狹窄可以分為不同部位不同性質(zhì)的狹窄，性質(zhì)和治療難易程度是完全不一樣的，而且有一些一次手術(shù)就可以了，有一些可能會有復發(fā)狹窄可能性。所以首先還是要進一步的檢查弄清楚這些，因為尿道狹窄的寶寶相對于腎積水還是比較少見的，所以可能需要到專業(yè)的小兒外科進行就診，能夠更完善的進行治療才能達到很好的治愈效果。語音時長 1:10”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-11 1350次
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雙側(cè)腎積水嚴重嗎病情分析：雙側(cè)腎積水在臨床上是相對比較嚴重。如果不能夠有效的治療導致雙側(cè)腎積水的病因，在雙側(cè)腎積水病情進展時，嚴重情況下會導致雙腎功能衰竭，最終患者需要透析治療。臨床上雙側(cè)腎積水通常和下尿路梗阻是有關(guān)，如患有前列腺增生。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，明確導致雙側(cè)腎積水的具體病因，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，積極的治療。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-06-12 2101次
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輸尿管擴張伴腎積水怎么治療輸尿管擴張伴右腎積水，首先要明確積水的原因是輸尿管內(nèi)有梗阻，比如腫瘤，結(jié)石等情況，還是腹腔內(nèi)的臟器壓迫輸尿管導致引流不暢等原因引起來，再或者是膀胱功能障礙所造成。根據(jù)不同的原因來采取不同的治療，不管是哪種原因，首先要解除積水可以行雙j管輸尿管內(nèi)放入解決腎臟壓迫。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-19 2003次
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雙側(cè)腎結(jié)石伴腎積水如何治療雙側(cè)腎結(jié)石伴腎積水可以選擇一般治療、服用藥物、注射藥物等方法治療。1、一般治療：腎結(jié)石考慮是代謝異?；蛘吣蚵饭Ｗ璧纫穑疾『罂赡軙驗榻Y(jié)石在排出的過程中堵塞在尿道內(nèi)而引起尿液排出受阻，使患者出現(xiàn)腎積水的現(xiàn)象，一般會表現(xiàn)為腰痛、腹痛、血尿等癥狀。患者需要注意休息，不可以做劇烈的運動，還需要控制水的攝
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-05-10 0次
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輸尿管結(jié)石伴腎積水輸尿管結(jié)石伴有腎盂積水的患者，應該及時去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，通過影像學CT判斷輸尿管結(jié)石的大小，位置，以及引起腎盂積水的嚴重程度?；颊咻斈蚬芙Y(jié)石導致腎盂積水，說明結(jié)石在輸尿管當中引起梗阻時間較長，腎盂內(nèi)尿液無法順利下行通過結(jié)石處，因此會導致積水的產(chǎn)生，患者必須及時進行手術(shù)治療，否則時間過長
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 212次
