脊柱手術(shù)麻醉前應(yīng)做好以下準(zhǔn)備:
(1)糾正貧血:如果患者伴有貧血,應(yīng)予以糾正。非急癥病人正常血紅蛋白,男性>110g/L,女性>100g/L。
(2)肺功能的評估:在做高位的椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉時(shí)應(yīng)該注意肺功能的評估。如果沒有肺功能檢查的條件時(shí),應(yīng)依據(jù)病史、體格檢查以及胸部的X線平片等作出肺功能的初步評估。
(3)維持循環(huán)的穩(wěn)定:如果伴有休克或者是低血壓的患者應(yīng)該在術(shù)前予以糾正。
(4)禁食:手術(shù)當(dāng)日應(yīng)該禁食6~8小時(shí)。
(5)穿刺部位:如果穿刺部位有感染時(shí),不能施行椎管內(nèi)的麻醉,應(yīng)該擇期手術(shù)或改為全身麻醉。