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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3889次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 8298次

• 腎小球腎炎尿量減少
  在臨床上，如果是急性腎小球腎炎患者尿量減少，這是比較常見(jiàn)。因?yàn)榧毙阅I小球腎炎患者在病情急性期時(shí)，由于患者腎小球?yàn)V過(guò)率降低，導(dǎo)致患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少。由于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病，隨著患者病情恢復(fù)，患者可以出現(xiàn)尿量逐漸增多、水腫消退，血壓下降甚至還可以恢復(fù)到正常的范圍。如果慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿量減少，考慮可能與患者代償腎小球不能代償有關(guān)，建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善患者的腎功能以及尿液方面檢查綜合評(píng)估病情。如果患者血肌酐水平已經(jīng)升高，考慮患者已經(jīng)進(jìn)入腎功能衰竭，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)的保腎，促氮排泄，控制高血壓，減少蛋白尿以及相應(yīng)的利尿消腫藥物進(jìn)行治療，建議患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方或者是秘方等來(lái)進(jìn)行治療，以免加重病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2071次

• 腎小球腎炎尿量減少機(jī)制
  說(shuō)這問(wèn)題之前，我們先簡(jiǎn)單說(shuō)一下尿液是如何產(chǎn)生的？尿液是血液從腎小球中經(jīng)過(guò)，然后腎小球?qū)⑵渲卸嘤嗟乃趾痛x廢物顧慮出去形成尿液，所以腎小球腎炎的患者發(fā)生尿量減少有兩種情況：第一是腎小球腎炎有大量的蛋白尿，因?yàn)榇罅康鞍踪|(zhì)從腎臟中漏出導(dǎo)致血漿蛋白的水平下降，血漿的膠體滲透壓下降，所以大量的水分從血管內(nèi)向血管外移動(dòng)，所以造成血容量下降，這樣經(jīng)過(guò)腎臟的血液量就少了，經(jīng)過(guò)腎臟的血液量少了之后自然產(chǎn)生的尿量就少，這是的第一種機(jī)制。第二種機(jī)制就是雖然經(jīng)過(guò)腎臟的血液量并不少，但是腎小球被大量的破壞，腎小球過(guò)濾血液中的水分的能力下降，也會(huì)導(dǎo)致患者尿量減少，當(dāng)然也有的患者是兩種機(jī)制同時(shí)存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-27 2063次

• 為什么會(huì)得腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎，一般情況下和腎臟外傷，腎結(jié)石，輸尿管感染，輸尿管梗阻以及腎功能不全等因素相關(guān)?；加心I小球腎炎，應(yīng)當(dāng)定期做腎功能檢查，和腎臟超聲檢查，以及血尿常規(guī)等相關(guān)檢查，了解腎小球腎炎的具體患病情況。意見(jiàn)建議：需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。存在腎功能不全時(shí)，在飲食方面應(yīng)忌口雞蛋，鴨蛋這些高蛋白類食物?；加心I小球腎炎，在平時(shí)生活中，要避免勞累過(guò)度。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-05-02 802次

• 腎小球腎炎為什么難治
  病情分析：腎小球腎炎難治的主要原因是存在免疫和非免疫因素等多種因素的影響。免疫因素多為始動(dòng)因素，與細(xì)胞免疫、體液免疫有關(guān)，在疾病發(fā)展過(guò)程中，非免疫非炎癥因素也起重要作用，如高血壓、蛋白尿等，可持續(xù)作用于腎小球，引起腎小球的慢性病變，不易治療。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療，不僅可降低血壓，還能減少尿蛋白，同時(shí)要注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免感染、勞累等加重腎損害的因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 腎小球腎炎為什么會(huì)使尿量減少
  尿液的產(chǎn)生是由腎臟產(chǎn)生的，腎臟是分離血液中的多余的水分和代謝廢物混合而形成尿液，然后排出體外，腎小球腎炎的患者出現(xiàn)了尿量減少可能有以下幾個(gè)原因：一，腎小球腎炎的狀態(tài)下患者露出了大量的蛋白質(zhì)，尿液中有蛋白質(zhì)導(dǎo)致血漿中的蛋白質(zhì)濃度下降，患者會(huì)膠體滲透壓下降的，血漿中膠體滲透壓下降，以后就會(huì)導(dǎo)致水分從血管
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 360次

• 腎小球腎炎尿量減少
  在臨床上，如果是急性腎小球腎炎患者尿量減少，這是比較常見(jiàn)。因?yàn)榧毙阅I小球腎炎患者在病情急性期時(shí)，由于患者腎小球?yàn)V過(guò)率降低，導(dǎo)致患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少。由于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病，隨著患者病情恢復(fù)，患者可以出現(xiàn)尿量逐漸增多、水腫消退，血壓下降甚至還可以恢復(fù)到正常的范圍。如果慢性腎小
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 289次