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• 腦梗塞怎樣檢查準(zhǔn)確

  腦梗塞是指發(fā)生于腦組織的缺血缺氧性疾病，是由于各種原因影響腦組織的供血供氧而引起的局部組織壞死和軟化。對(duì)于腦梗塞的診斷需要結(jié)合臨床癥狀，既往病史，發(fā)病經(jīng)過，輔助檢查等進(jìn)行綜合的分析，可以提供腦梗塞診斷依據(jù)的輔助檢查主要包括CT檢查，核磁共振檢查，經(jīng)顱多普勒檢查，血管造影檢查等等。頭顱CT一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)有可能是正常的，小的腔梗CT是無法顯示的。CT能夠顯示腦梗的準(zhǔn)確率，大約是在60~80%左右，頭部核磁平掃可以顯示CT無法看到的細(xì)小的腔梗，但是一般也是有時(shí)限的。CT平掃大約需要至少24小時(shí)后才能夠看得比較清楚，超早期顯示腦梗塞病灶的檢查是腦部的彌散成像，一般最早的可以在發(fā)病3小時(shí)之內(nèi)顯示出腦梗塞的病灶部位、大小等等。

  

  01:35
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 3975次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對(duì)而言，包括兩大系統(tǒng)，一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個(gè)病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個(gè)病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對(duì)而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 28707次

• 腦梗塞的CT檢查
  腦梗塞的ct檢查一般會(huì)顯示腦梗塞病灶的大小和部位，準(zhǔn)確率在66.5%-89.2%，初期腦出血的準(zhǔn)確率是百分之百，因此早期ct檢查有助于鑒別診斷和排除腦出血腦梗塞。發(fā)病在24小時(shí)以內(nèi)或梗塞灶小于8毫米或病變?cè)谀X干和小腦處時(shí)，ct的檢查往往不能提供正確的診斷，在必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查，以免延誤治療，耽誤病情。ct會(huì)顯示梗死灶為低密度，可以明確病變的部位，形狀以及大小，大的可以使腦室受壓，變形以及中線結(jié)構(gòu)移位，大腦梗塞疾病四到六個(gè)小時(shí)以內(nèi)只有部分病例可以見到邊界不清的稍低密度灶，而大部分的病例在24小時(shí)以后才能顯示邊界較清的低密度灶，且小于5毫米的后顱梗死不易為ct顯現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 5397次

• 頭顱ct檢查腦梗塞
  腦梗塞發(fā)病時(shí)，一方面要根據(jù)癥狀，另一方面確實(shí)需要應(yīng)用一些影像學(xué)的檢查，來幫助及時(shí)直接的查找出病灶，頭顱ct檢查是診斷腦梗塞的一項(xiàng)比較普遍的檢查手段。腦梗塞在ct上是低密度灶，低密度病灶的分布與血管的供應(yīng)區(qū)是分布一致的。有些出血性的腦梗塞，可見高低密度的混搭，值得注意的是，ct掃描對(duì)于這種小腦幕下的病變，也就是所說的小腦腦干等處的顯示效果要差一些。在腦梗塞發(fā)生后24小時(shí)之內(nèi)，由于梗塞灶尚未完全形成，ct掃描往往不能明顯地發(fā)現(xiàn)異常，對(duì)于疑似腦梗塞超早期在六小時(shí)之內(nèi)的患者，可行頭部的核磁共振檢查或者是cta、ctp檢查，根據(jù)ctp區(qū)來區(qū)分梗塞組織和缺血半暗帶，而cta能夠很好的顯示缺血區(qū)域供血?jiǎng)用}的狹窄或者是閉塞，明確這種腦缺血的原因，這種聯(lián)合檢查對(duì)于超早期腦梗塞的診斷和治療是有重要意義的。
  語音時(shí)長 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-15 2547次

• ct能檢查出腦梗塞嗎
  病情分析：CT是可以檢查出腦梗塞的，CT檢查的X光線能全方位的對(duì)腦部組織或者腦部血管進(jìn)行掃描，能夠明確血管的收縮情況和血管內(nèi)部的具體情況，例如腦梗塞會(huì)導(dǎo)致腦部血管腫脹，淤血，狹窄，通過CT檢查都是可以明確的。意見建議：檢查腦梗塞建議做增強(qiáng)CT檢查，做增強(qiáng)CT檢查前需要提前做造影檢查。而大部分造影劑容易引起人過敏，所以做增強(qiáng)CT檢查造影劑檢查前，需要詢問患者是否屬于過敏體質(zhì)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-03-09 801次

• 腦出血與腦梗塞ct
  腦出血和腦梗塞都是很常見的老年人腦血管病，都是突然發(fā)病的，癥狀有些相似，所以最終的診斷還是要結(jié)合影像學(xué)的檢查，首選的檢查方法就是顱腦ct。 腦出血在ct上可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影，一般邊界清楚，形狀規(guī)則大多數(shù)是呈橢圓形，而這血塊兒跟周圍的腦組織之間是存在水腫袋的，主要是因?yàn)檠[壓迫腦組織而引起周圍的腦組織缺血引起的，此外會(huì)有占位的效應(yīng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)中線向?qū)?cè)移位。 腦梗塞在ct上表現(xiàn)主要是低密度的病灶，通過這典型的ct表現(xiàn)兩者可以進(jìn)行區(qū)分。另外如果是急性發(fā)病在8小時(shí)以內(nèi)，腦梗塞有可能ct看不出來，這樣還需要進(jìn)一步做磁共振檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1102次

• 腦梗塞的CT檢查
  腦梗塞的ct檢查一般會(huì)顯示腦梗塞病灶的大小和部位，準(zhǔn)確率在66.5%-89.2%，初期腦出血的準(zhǔn)確率是百分之百，因此早期ct檢查有助于鑒別診斷和排除腦出血腦梗塞。發(fā)病在24小時(shí)以內(nèi)或梗塞灶小于8毫米或病變?cè)谀X干和小腦處時(shí)，ct的檢查往往不能提供正確的診斷，在必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查，以免延誤治療，耽誤病
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 229次

• 腦ct檢查出輕微腦梗塞
  因?yàn)轭}干沒有對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行描述，因此腦ct檢查出輕微腦梗塞，有可能有以下兩種情況，第一，患者沒有臨床癥狀，他因?yàn)閯e原因做頭顱ct檢查，發(fā)現(xiàn)有一些小腔梗病灶。第二，患者臨床癥狀輕微，做頭顱ct檢查，發(fā)現(xiàn)有與臨床癥狀相對(duì)應(yīng)功能區(qū)域腔隙性腦梗塞。如果是第一種情況，那不必太緊張，只要積極進(jìn)行腦梗塞相關(guān)危
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 145次