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    1. 膜性腎病與iga腎的區(qū)別

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      醫(yī)生主講實錄

      ?膜性腎病與iga腎病都是腎臟的一個病理診斷,膜性腎病的病理表現為igg呈均勻細顆粒樣,沿毛細血管壁外彌慢性沉積,多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積導致毛細血管基底膜彌漫性增厚,腎小球基底膜上皮側有釘突形成,基底膜增厚。電鏡下早期可見其頂膜上皮側,有排列整齊的電子致密物,常伴有廣泛足突融合。

      iga腎病以iga為主,呈顆粒樣或團塊狀,在系膜區(qū)廣泛沉積或伴毛細血管壁分布,常伴有血清C3沉積。

      臨床特點上膜性腎病可以表現為大量蛋白尿,無癥狀的蛋白尿和腎功能異常。iga腎病臨床上主要是反復發(fā)作性的肉眼血尿或鏡下血尿,也可伴有不同程度的蛋白尿,膜性腎病還有一個特點是容易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥。

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