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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5940次

• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4924次

• igA腎病是腎病綜合癥嗎?
  ?IgA腎病和腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同。IgA腎病是一種病理診斷，是根據(jù)腎臟的病理類型來(lái)進(jìn)行定義的。而腎病綜合癥是一種臨床診斷。IgA腎病是指以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的一種腎小球疾病。臨床上可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，但也可以表現(xiàn)為其他，比如反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿，無(wú)癥狀性的血尿和蛋白尿以及腎炎綜合癥。腎病綜合腎病綜合征是以大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合癥。病情嚴(yán)重者會(huì)有漿膜腔積液、無(wú)尿的表現(xiàn)。它是由多種病因引起，對(duì)治療的反應(yīng)和預(yù)后差異比較大。臨床上不僅能滿足腎病綜合征的診斷，必須對(duì)其作出病因、病理、并發(fā)癥乃至完整診斷，以提高腎病綜合征治療的緩解率，改善患者預(yù)后。引起原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有多種，以微小病變性腎病、腎小球局灶節(jié)段硬化、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、系膜毛細(xì)血管性腎炎等類型最為常見(jiàn)。腎病綜合征的分類根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的診斷主要依靠排除繼發(fā)性腎病綜合癥，而繼發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)于糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、腎淀粉樣變性、藥物性腎損害、腫瘤性腎損害等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1599次

• 腎病綜合癥是iga腎病嗎
  腎病綜合征與iga腎病這兩個(gè)概念是不一樣的，是從不同的角度描述腎小球的病變，這兩個(gè)名稱都是腎小球出了問(wèn)題，我們正常的情況下，腎小球的作用是起到過(guò)濾的作用，血液經(jīng)過(guò)腎小球會(huì)過(guò)濾掉其中的代謝廢物和多余的水分，形成尿液，但是血液中的有益的成分，比如說(shuō)蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞這些成分是不會(huì)漏入到尿液中。當(dāng)腎小球出了問(wèn)題以后，患者的尿液中就會(huì)出現(xiàn)尿液蛋白質(zhì)或者是紅細(xì)胞，如果是蛋白質(zhì)漏的很多，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克以上這種情況，叫做腎病綜合征，就是從腎小球病變的結(jié)果，來(lái)描述的一個(gè)疾病，這個(gè)名稱是這個(gè)意思。但是iga腎病這個(gè)名稱，描述的不是腎小球病變的結(jié)果，描述的是腎小球損害的一種類型，指的是腎小球系膜區(qū)有iga沉積，造成系膜基質(zhì)的增生，系膜細(xì)胞的增生，從而影響到腎小球?yàn)V過(guò)屏障，是從這個(gè)病理?yè)p害角度，來(lái)描述這個(gè)疾病的。iga腎病可以出現(xiàn)大量蛋白尿，表現(xiàn)為腎病綜合癥，也可以是普通的腎炎，還可以是腎衰竭，所以結(jié)果是不一樣的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-26 1489次

• iga腎病是腎病綜合癥嗎
  病情分析：iga腎病不全是腎病綜合征，有的表現(xiàn)為腎病綜合征。iga腎病主要的表現(xiàn)是在感染之后的一天到三天就出現(xiàn)了肉眼血尿。有些iga腎病患者表現(xiàn)為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等等。意見(jiàn)建議：如果iga腎病表現(xiàn)為腎病綜合征，需要應(yīng)用激素來(lái)治療，必要的時(shí)候應(yīng)用免疫抑制劑來(lái)一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1602次

• 腎病綜合癥是iga腎病嗎
  病情分析：腎病綜合征不單純是指埃及腎病，它還包括其他的幾種類型，比如膜性腎病，微小病變性腎病系膜，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，局灶節(jié)段性腎小球硬化等，一共5種病理類型。意見(jiàn)建議：當(dāng)臨床上符合腎病綜合征時(shí)，建議一定要行腎穿刺活檢來(lái)明確腎病綜合征的病理類型以方便指導(dǎo)下一步的治療評(píng)價(jià)預(yù)后。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1301次

• 腎病綜合癥是iga腎病嗎
  腎病綜合征與iga腎病這兩個(gè)概念是不一樣的，是從不同的角度描述腎小球的病變，這兩個(gè)名稱都是腎小球出了問(wèn)題，我們正常的情況下，腎小球的作用是起到過(guò)濾的作用，血液經(jīng)過(guò)腎小球會(huì)過(guò)濾掉其中的代謝廢物和多余的水分，形成尿液，但是血液中的有益的成分，比如說(shuō)蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞這些成分是不會(huì)漏入到尿液中。當(dāng)腎小球出了問(wèn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 83次

• igA腎病是腎病綜合癥嗎
  ?IgA腎病和腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同。IgA腎病是一種病理診斷，是根據(jù)腎臟的病理類型來(lái)進(jìn)行定義的。而腎病綜合癥是一種臨床診斷。IgA腎病是指以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的一種腎小球疾病。臨床上可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，但也可以表現(xiàn)為其他，比如反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿，無(wú)癥狀性的血尿和蛋白尿以及腎炎綜合癥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 176次