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• 尿酸決定痛風嗎

  其實痛風的發(fā)病機制，是風濕病里面研究得最為透徹的，它最主要的臨床癥狀，就是高尿酸血癥，血里面的尿酸過高，這些尿酸沉積在關(guān)節(jié)里面，因為這種化學性的炎癥刺激，導致我們關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，最終導致我們的痛風性關(guān)節(jié)炎的臨床的癥狀。所以痛風跟高尿酸血癥是密不可分的，這從治療的角度來說，我們痛風得到控制，最終也是要把尿酸，降到一個正常的范圍里面，才能把痛風得到很好的控制。所以我們一定要把尿酸，控制到正常的范圍里面，才是我們痛風治療的根本。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 2548次

• 尿酸高就是痛風嗎

  其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因，但是痛風的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風。痛風的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導致的，當血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發(fā)痛風的發(fā)作，當然不可否認，隨著血清尿酸水平地升高，痛風的發(fā)生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發(fā)生痛風的風險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發(fā)作的過程，這個臨床表現(xiàn)，特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風發(fā)作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風，那么就是高尿酸不等于痛風，尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 26002次

• 尿酸高痛風
  高尿酸血癥和痛風是一種代謝性疾病，主要是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸增高引起的一組疾病，常有家族遺傳史，患者多肥胖，常伴有高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。痛風是一種抑制性的疾病，只有伴有高尿酸血癥，發(fā)作性、急慢性關(guān)節(jié)炎、痛風石形成及痛風性腎病時才稱為痛風。高尿酸血癥的患者也僅有5%到15%左右可發(fā)展為痛風。在生活方式和飲食習慣上一定要注意改善，要節(jié)制飲食，避免高嘌呤食物的攝入，嚴格戒酒，多飲水，多吃堿性食品和飲料。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 7716次

• 痛風尿酸指標
  在臨床上，對于痛風患者其治療目標，應(yīng)當是使患者的血尿酸水平小于六毫克每分升，在患者的發(fā)作間歇期和慢性期，應(yīng)當維持血尿酸正常水平，以減少和清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征是急性痛風復發(fā)，多關(guān)節(jié)受累，出現(xiàn)痛風時，慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前來說，在臨床上，常應(yīng)用的降尿酸藥物，主要有抑制尿酸生成藥物和促進尿酸排泄藥物兩類，均應(yīng)當在急性痛風發(fā)作緩解兩周后，再進行小劑量使用，并且根據(jù)患者的血尿酸目標水平，調(diào)整至最小有效劑量，并長期維持甚至終身維持治療。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 5508次

• 痛風尿酸高嗎
  病情分析：痛風患者往往尿酸是高于正常的，而且痛風通常是存在有持續(xù)的高尿酸血癥而導致疾病的發(fā)生，但是在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時候，血尿酸值是低于平常水平的，所以說，有可能會出現(xiàn)尿酸值在正常范圍內(nèi)的現(xiàn)象。意見建議：對于痛風的診斷不能單靠疾病發(fā)作時的血尿酸值，一定要根據(jù)患者的癥狀以及既往的化驗結(jié)果等來綜合分析判斷的，一旦診斷成立，就要堅持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-10 1802次

• 尿酸高是痛風嗎
  尿酸超過正常值一般來說考慮有痛風的可能，但也不排除其他疾病引起的尿酸高，如果不控制體內(nèi)的尿酸就會導致全身各系統(tǒng)出現(xiàn)問題。飲食避免進食高嘌呤的食物，戒煙酒，多喝水，以利于血尿酸從腎臟排出，如果不能控制尿酸，可以選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-30 2703次

• 尿酸決定痛風嗎
  在臨床上，尿酸不一定就是痛風。痛風與嘌呤代謝紊亂或者是尿酸排泄減少所導致的高尿酸血癥直接相關(guān)。痛風伴有高尿酸血癥，高尿酸血癥并不一定就是痛風。如果患者同時有高尿酸血癥，以及出現(xiàn)了特征性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)和泌尿系結(jié)石或者是腎絞痛發(fā)作，可以考慮診斷為痛風。如果關(guān)節(jié)液穿刺或者是痛風時活檢證實為尿酸鹽結(jié)晶，可以做
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 314次

• 尿酸高會痛風嗎
  尿酸高是否會痛風，應(yīng)根據(jù)具體的情況進行判斷，如果能夠及時進行干預(yù)，一般不會痛風，反之則會痛風。尿酸高的發(fā)生原因可能與體內(nèi)嘌呤代謝紊亂有關(guān)，也有可能與尿酸排泄障礙有關(guān)，如果尿酸水平只是出現(xiàn)了輕度的升高，而且還能夠及時在醫(yī)生的指導下口服苯溴馬隆片、別嘌醇片、丙磺舒片等藥物進行治療，通常能夠?qū)⒓膊】刂圃谝?/div>

  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-30 0次