在臨床上，一個腦梗塞的患者如果因為低血糖導(dǎo)致昏迷不醒，這種情況首先要積極的糾正低血糖狀態(tài)，比如，要立即給予患者鼻飼高糖或者靜滴葡萄糖，要盡可能的將患者的血糖糾正在正常范圍內(nèi)，最好是能夠?qū)⒖崭寡强刂圃谄叩桨俗笥?，餐后血糖控制到八到十之間。
同時還需要積極的治療腦梗，比如，給予拜阿司匹林，抗血小板聚集治療以及他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊，降血脂治療。
腦梗塞低血糖昏迷
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-10 2590次
為你推薦
-
低血糖癥狀？低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實是一個信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。
01:35
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 16308次
-
低血糖如何調(diào)理低血糖可通過喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理，也可靜脈點滴給予糖鹽來調(diào)理。當出現(xiàn)低血糖的時候，要及時的糾正血糖過低，可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食，5分鐘后再測血糖。如果血糖仍上不來，可加用靜脈點滴給予糖鹽，增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖，還應(yīng)該做胰腺的CT，除外胰島細胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖，必要的時候可以做腹部增強CT。診斷為胰島細胞瘤時，可給予手術(shù)治療，以緩解低血糖的癥狀。正常人當靜脈血糖小于等于2.8mmol/l，稱為低血糖；對于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，稱為低血糖。如果在降糖過程中血糖下降過快，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀，而測得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會加重心腦血管病，所以要防止低血糖的出現(xiàn)。
01:49
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-07 6897次
-
低血糖昏迷引起腦梗塞在臨床上，如果一個患者因為低血糖昏迷，并且后面引起了腦梗塞這種情況。首先要積極的糾正患者低血糖的癥狀，將血糖提升到正常范圍內(nèi)。其次對于腦梗塞而言，在沒有禁忌癥的情況下，是需要加強抗血小板具體治療，以及加強他汀類的藥物，穩(wěn)定斑塊治療等。同時昏迷的患者可能還會出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥，還需要加強抗感染等對癥治療。由于患者有低血糖出現(xiàn)的情況，還需要動態(tài)地監(jiān)測血糖。建議最好能將空腹血糖控制在七到八之間，餐后血糖控制在八到十之間。語音時長 1:10”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2018-10-10 3163次
-
腦梗塞病人低血糖昏迷能恢復(fù)嗎？?臨床上如果一個腦梗塞的患者因為低血糖導(dǎo)致了昏迷，具體能不能恢復(fù)，那要看患者低血糖昏迷的時間有多久，比如說，患者是因為低血糖昏迷只有幾個小時，那么像這種情況，只要能夠給與積極的糾正低血糖，那么大都數(shù)患者是可以清醒過來的。但是比如說患者低血糖昏迷的時間非常長，比如說有兩三天甚至更長時間以上，那么像這種情況，可能已經(jīng)導(dǎo)致了顱內(nèi)不可逆的損傷，像這種情況患者能夠恢復(fù)過來的可能性就比較小了。語音時長 1:04”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2018-10-11 1836次
-
腦梗塞病人低血糖昏迷能恢復(fù)嗎？這個能不能恢復(fù)，沒有人能夠進行保證，因為，每個人的病情輕重是不一樣的，腦組織的損傷輕重也不同，能不能清醒主要是看腦組織的受損情況，腦組織損傷不重的，經(jīng)過治療以后能夠恢復(fù)的可能性還是比較大的，而如果腦損傷非常重，有可能危及到生命，也有可能長期昏迷成為植物人，這需要積極的治療觀察。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-08 2003次
-
低血糖會得腦梗塞嗎低血糖不會得腦梗塞的，腦梗塞的主要病因是高血糖以及高血脂。平時長時間的飲食和生活不良習(xí)慣，容易引起腦梗塞。腦梗塞主要是與腦血管的狹窄、腦血管粥樣硬化和粥樣斑塊等有關(guān)系。另外血糖高和血脂高的話，會導(dǎo)致血液的黏稠度增高，引起血流緩慢，也容易出現(xiàn)血管堵塞，這與低血糖沒有關(guān)系，低血糖會導(dǎo)致出現(xiàn)暈厥，但這不是腦梗塞。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-12 2901次
-
腦梗塞昏迷腦梗塞出現(xiàn)了昏迷說明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或者是丘腦處等都可能會出現(xiàn)昏迷的情況?；颊叱霈F(xiàn)了昏迷應(yīng)該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時治療方法主要是以內(nèi)科保守治療為主，因為大面積腦梗死有自發(fā)性腦出血的可能性。另外甚至
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 243次
-
低血糖昏迷如何緩解低血糖昏迷可以選擇靜脈補液以及皮下注射藥物的方法緩解。1、靜脈補液：低血糖可能是因為營養(yǎng)不足、過量服用降糖藥物等原因引起，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)自主神經(jīng)低血糖癥狀，比如震顫、心悸、出汗、饑餓以及感覺異常等，還可能會引起大腦神經(jīng)元低血糖癥狀，比如認知損害、行為改變以及精神運動異常等，嚴重時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-13 765次
