由于搭橋手術是開胸手術,一般老百姓都有恐懼心理,認為特別危險,特別是在一些高?;颊咧?,搭橋術后死亡率和病癥的發(fā)生率增加,這使得醫(yī)生也有所顧慮,因為一些患者高危而剝奪了其選擇搭橋治療的權利。
影響搭橋術后死亡率的核心因素有七個,包括搭橋手術的緊急程度,年齡,既往有心臟手術史,性別,左心室的功能,左主干的狹窄程度,狹窄大于70%的主要冠脈的數(shù)目。其中手術的緊急程度、年齡與既往有心臟手術史,預測能力最強。冠狀動脈的解剖情況,預測能力偏弱。
其實搭橋手術作為一種有效的治療方法,在臨床上開展四十余年,總體的手術死亡率只有2%到3%。在實際工作中,除了冠脈病變,還需要結合患者癥狀的嚴重程度,家庭經(jīng)濟情況和意愿,權衡利弊做出合適選擇。