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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 4864次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5780次

• 治心絞痛冠心病的藥
  ?1、硝酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈、增加冠狀動脈的血流，通過對外周血管的擴張作用，減輕心臟的前后負(fù)荷和心肌的需氧量，從而緩解心絞痛。2、β受體阻滯劑，可以減慢心率、降低血壓、降低心肌收縮力和氧耗從而緩解心絞痛的發(fā)作。3、鈣離子拮抗劑，該類藥物可以抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也可以抑制性心肌細(xì)胞興奮，收縮耦聯(lián)中的鈣離子的作用從而抑制心肌收縮，減少心肌耗氧和張冠狀動脈，解除冠狀動脈的痙攣，改善心肌的供血。4、代謝類藥物如曲美他嗪，可以抑制脂肪酸的氧化增加葡萄糖代謝而治療心肌缺血，對血流動力學(xué)沒有影響。除此之外中藥制劑，麝香保心丸、丹參滴丸、保心丸、丹參、紅花、川穹這些藥物，對于冠心病心絞痛也有非好的療效。
  語音時長 1:57”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-02 1413次

• 冠心病心絞痛類藥
  目前臨床上用于治療心絞痛應(yīng)用最廣泛的三大類藥物有硝酸酯類，β腎上腺素受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑。硝酸酯類的藥物治療心絞痛的主要機制是減少靜脈回心血量，降低前負(fù)荷，減少心室容積，降低室壁張力，硝酸甘油目前有不同的劑型，通過不同的用途給藥。β受體阻滯劑的抗心絞痛的作用是通過減慢心率，減弱心肌收縮力從而降低心肌的耗氧量，常用的藥物有普萘洛爾，阿替洛爾，美托洛爾等。鈣離子拮抗劑常用的藥物有硝苯地平，地爾硫卓等。
  語音時長 1:18”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 691次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  病情分析：冠心病心絞痛的患者主要是口服抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨脂片、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸等。意見建議：患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，避免勞累和情緒激動。堅持服用藥物，及時到醫(yī)院復(fù)診。改掉吸煙喝酒的不良嗜好，把血壓、血脂和血糖控制好。多吃蔬菜和水果，多喝水。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-23 802次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  病情分析：冠心病是心肌缺血缺氧，心肌供血不足引起的動脈硬化，心絞痛是心肌，血管狹窄，或者是閉塞，冠心病心絞痛患者不但用藥物治療，還要注意有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣。意見建議：至于怎樣治療，這要根據(jù)病情的癥狀來決定，治療冠心病患者一般要選擇硝酸異山梨酯藥物，還有β受體阻滯劑，采取針對性的治療恢復(fù)的效果才會更好的。平時要注意多休息，不要熬夜勞累，保證充足的睡眠。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-23 1502次

• 冠心病心絞痛的時間
  冠心病心絞痛發(fā)作的時間，一般都比較短暫。冠心病發(fā)生心絞痛取決于冠狀動脈病變硬化的部位、范圍和嚴(yán)重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點為典型的心絞痛，往往突然發(fā)生，歷時短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過十五分鐘。多發(fā)生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發(fā)作部位比較固定。典型的冠心病心絞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 冠心病心絞痛的誘因
  心絞痛的誘因主要見于各種易增加心臟負(fù)擔(dān)或者身體機能消耗的活動。例如寒冷天氣下出行、冷風(fēng)吹面、久蹲不起、情緒過度激動、大便過度用力、過度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發(fā)作的常見誘因。心絞痛的發(fā)生說明心臟對于血液的供需平衡被打破，心臟進(jìn)行無氧代謝，從而分泌酸性化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛的癥狀。因此
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 941次