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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5498次

• 骨髓炎嚴(yán)重嗎

  骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的，但這個(gè)病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開(kāi)，膿放出來(lái)，用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎，成為一個(gè)終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會(huì)受到影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:26
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 12747次

• 慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)
  慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的手術(shù)原則是徹底地清除病灶，包括死骨、異物，竇道以及一些感染的肉芽組織、瘢痕等，術(shù)后適當(dāng)?shù)囊鞑拍軌蛲耆斡撬柩?。可以采用常用的奧爾氏開(kāi)放手術(shù)法，目的在清除病灶，消除死腔，充分引流，以利愈合，切除一些不健康的骨質(zhì)以及空腔邊緣，使之成蝶形，兩周后更換敷料，以后每四到六周更換一次，直至痊愈，還可采用清除病灶滴注引流法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 2822次

• 慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證
  慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分的形成，有死骨和死腔的形成，針對(duì)慢性骨髓炎，我們除了要進(jìn)行死骨地摘除手術(shù)，并且還需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，可以根據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果和微生物的培養(yǎng)的檢查結(jié)果，來(lái)規(guī)范地選擇抗生素抗感染治療。在檢查結(jié)果沒(méi)有出來(lái)之前，我們可以經(jīng)驗(yàn)性地選擇一些敏感的抗生素抗感染，除了這種抗感染以及死骨摘除的治療，還需要對(duì)癥支持治療，比如有嚴(yán)重的貧血以及消耗體征，可以考慮輸注鮮血或者輸入白蛋白等，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-01 1723次

• 慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是什么
  慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分形成，有死骨、無(wú)效腔。慢性骨髓炎應(yīng)該徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕肉芽組織，消滅無(wú)效腔，改善局部血液循環(huán)，為愈合創(chuàng)造條件。死骨摘除需待骨包殼充分形成能夠支持體重后，方可行病灶清除，在手術(shù)中也不可去除過(guò)多骨質(zhì)，以免發(fā)生骨折。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 2502次

• 急性骨髓炎轉(zhuǎn)變慢性骨髓炎的手術(shù)指征是什么
  病情分析：一般情況下，急性骨髓炎經(jīng)過(guò)治療，大部分是可以完全治療好，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住Ｂ怨撬柩字饕且驗(yàn)橹委煵患皶r(shí)，不徹底或者治療方法不好。轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩讓?dǎo)致骨質(zhì)嚴(yán)重破壞或者反復(fù)感染，建議及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議在急性骨髓炎的時(shí)候，就一定要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，控制病情進(jìn)一步發(fā)展。慢性骨髓炎需要及時(shí)的選擇手術(shù)清除死骨。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-09 1402次

• 慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證
  慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分的形成，有死骨和死腔的形成，針對(duì)慢性骨髓炎，我們除了要進(jìn)行死骨地摘除手術(shù)，并且還需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，可以根據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果和微生物的培養(yǎng)的檢查結(jié)果，來(lái)規(guī)范地選擇抗生素抗感染治療。在檢查結(jié)果沒(méi)有出來(lái)之前，我們可以經(jīng)驗(yàn)性地選擇一些敏感的抗生素抗感染，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 下頜骨骨髓炎多久會(huì)出現(xiàn)死骨
  下頜骨骨髓炎如果在急性階段未徹底治愈轉(zhuǎn)為慢性，多在兩月內(nèi)出現(xiàn)死骨。急性下頜骨骨髓炎是由于化膿性細(xì)菌或放射線照射等原因引起局部牙痛，波及臨牙，導(dǎo)致整個(gè)患者疼痛，顳部腫脹，還會(huì)出現(xiàn)牙齦前廳溝紅腫，牙齒松動(dòng)，牙周溢膿，在此階段因咀嚼肌受到侵襲，出現(xiàn)不同程度的張口受限現(xiàn)象。這時(shí)給予足夠的抗感染藥物抗感染治療
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 143次