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• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床分期

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤臨床分期，大家比較認(rèn)同根據(jù)腫瘤部位來分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側(cè)，我們叫它一期。如果往周圍擴散，周圍有淋巴結(jié)的一些轉(zhuǎn)移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是除了腫瘤原發(fā)部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是第四期。神經(jīng)母細(xì)胞瘤，還有一種特殊時期，我們叫4S期，4S期過去是指12個月之內(nèi)的，現(xiàn)在的新概念是18個月之內(nèi)的，原發(fā)腫瘤在一期或二期，可以發(fā)生皮膚、骨髓或肝的轉(zhuǎn)移，而沒有其它骨和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，另外骨髓的轉(zhuǎn)移要小于10%，這就叫4S期。它的特點就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

  01:37
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6148次

• 胎兒腎上腺囊腫會是神經(jīng)母細(xì)胞瘤嗎

  胎兒腎上腺囊腫和神經(jīng)母細(xì)胞瘤，兩者之間在產(chǎn)前，往往有一定的鑒別難度。因為腎上腺區(qū)域的腫塊，或者囊性結(jié)構(gòu)，可以是腎上腺的囊腫，也可以是腎上腺區(qū)域的腫瘤，腎上腺區(qū)域腫瘤很多。那么神經(jīng)母細(xì)胞瘤的，多半是神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育異常，導(dǎo)致的瘤樣改變，最后成了惡性的腫瘤，在鑒別診斷的時候，是十分重要的。盡管神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)生的概率和時間很低，但是還需明確的診斷。神經(jīng)母細(xì)胞瘤，因為多半是惡性的，所以它的發(fā)展速度，它的邊緣，都會存一些特異性的腫瘤改變。而單純的腎上腺囊腫，是單純的囊腫，在定期隨訪和觀察中，是不出現(xiàn)變化的，所以需要明確診斷。

  

  01:15
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 5172次

• 腎上腺節(jié)細(xì)胞瘤如何診斷？
  因為腎上腺節(jié)細(xì)胞瘤臨床癥狀、體征無特異性，實驗室檢查對診斷幫助不大，目前其診斷主要依靠影像學(xué)檢查。尿路平片可顯示有上腹部的鈣化，靜脈尿路造影可顯示患側(cè)腎臟受壓下移。B超提示患側(cè)腎上腺區(qū)實性低回聲或中等回聲，內(nèi)部回聲均勻，較大的腫瘤可有黏液樣變性或囊性變，導(dǎo)致回聲不均勻，如有鈣化則顯示斑點狀強回聲。CT顯示患側(cè)腎上腺區(qū)類圓形腫物密度均勻，低于肌肉組織，增強后可輕度強化，較大的腫瘤可顯示出一定的非均質(zhì)性，可有鈣化，腎上腺區(qū)較大的占位性病變時應(yīng)考慮本病的可能性，其中CT是提示本病的主要影像學(xué)檢查。
  語音時長 1:16”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1850次

• 腎上腺節(jié)細(xì)胞瘤如何治療
  腎上腺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤主要治療方法是手術(shù)切除。目前認(rèn)為，如果腫瘤直徑小于3厘米，而且無癥狀者可定期復(fù)查；直徑大于3厘米的需要手術(shù)治療；當(dāng)腫瘤直徑大于6厘米時惡性的可能性較大，如患者有高血壓，并且以分泌去甲腎腺素為主。另外，嗜鉻細(xì)胞瘤常規(guī)進行術(shù)前準(zhǔn)備，服用α受體阻斷劑，手術(shù)常取十一肋間切口。當(dāng)腫瘤較大與周圍組織粘連時，應(yīng)采取經(jīng)腹切口和胸腹聯(lián)合切口，大多數(shù)腫瘤與周圍組織無明顯粘連，術(shù)中擠壓腫瘤，血壓均無明顯波動。需要注意的是，對于血供豐富與下腔靜脈或腹主動脈緊密粘連，特別是瘤體較大時，由于視野不清，術(shù)中要加倍小心，以防損傷大血管，腹腔鏡手術(shù)也是一個很好的選擇。
  語音時長 1:20”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 3749次

• 神經(jīng)衰弱的臨床特點有哪些
  病情分析：神經(jīng)衰弱的臨床特點主要表現(xiàn)在，患者會有反復(fù)發(fā)作的，各種不舒適的癥狀，患者會表現(xiàn)為精神上容易興奮、容易疲乏現(xiàn)象，同時會伴有睡眠障礙，容易煩惱，容易被激惹，或者是出現(xiàn)肌肉緊張性疼痛等生理功能紊亂癥狀。意見建議：對于有神經(jīng)衰弱的患者，可以通過飲食方面來進行初步的調(diào)整，建議患者多吃一些色胺酸類的食物，可以降低神經(jīng)的興奮度，比如說小米、南瓜、豆腐、紫菜、黑芝麻，還有就是要多吃一些含有鈣和鎂的食物，能幫助神經(jīng)放松之類的食物，主要是包括牛奶核桃。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 601次

• 痛風(fēng)有哪些臨床特點
  痛風(fēng)也稱之為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，是臨床上比較常見的內(nèi)分泌代謝疾病，是血尿酸長期的增高而出現(xiàn)的危害，對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作臨床特點，主要表現(xiàn)為各個關(guān)節(jié)的紅，腫，熱，痛，比如腕關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)等等。并且痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎長期反復(fù)發(fā)作控制不佳會導(dǎo)致腎臟疾病，心臟疾病以及腦血管疾病等等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-15 1604次

• 腎上腺節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤臨床特點有哪些？
  節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤是一種起源于交感神經(jīng)細(xì)胞的少見良性腫瘤，極少數(shù)有神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)展而來，多發(fā)生在頸部至盆腔的交感神經(jīng)節(jié)，發(fā)生在腎上腺更為罕見，腎上腺節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤臨床特點有，起病緩慢，早期常無明顯的臨床癥狀早期診斷較為困難，多數(shù)是在常規(guī)體檢或因其他疾病檢查時被偶然發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腫瘤逐漸增大后，可出現(xiàn)上腹部不適、飽
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 278次

• 軟骨母細(xì)胞瘤有什么臨床特點
  好發(fā)于男性，男女之比率為2～3：1。大多數(shù)病例發(fā)生于10～20歲之間。由于其生長緩慢，癥狀在腫瘤發(fā)生后幾年可保持穩(wěn)定，因此在25～30歲也可見到，但它是起源于骨骼生長期。典型部位位于生長軟骨近端的骨骺或骨突。由于擴張性生長，軟骨母細(xì)胞瘤傾向于破壞生長軟骨，可從骨骺蔓延至鄰近的干骺端。在一些特殊病例，
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-30 986次