在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,帶電荷的分子如:纖維蛋白原和γ-巨球蛋白是血沉增快的主要因素。此外,貧血、紅細(xì)胞體積減小、雌激素及妊娠等,均可以使血沉增快,而冷球蛋白血癥可減緩血沉。
一般說來,血沉與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動性有關(guān),病情加重時,則血沉增快,而病情緩解時,血沉可恢復(fù)至正常。應(yīng)當(dāng)指出,血沉只是反應(yīng)病情的指標(biāo)之一,并受到多種因素的影響,而且,約有百分之五的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,在病情活動時,血沉并不增快,所以判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動程度,應(yīng)以臨床癥狀和體征為主,血沉和C反應(yīng)蛋白等,只是作為參考指標(biāo)。