慢性腎盂腎炎的病理特點：首先從大體表現(xiàn)為腎盂擴張變形、腎盂黏膜增厚、腎實質內可見后壁小膿腫、大量瘢痕形成、腎表面可見大瘢痕收縮。
在光鏡下面檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎盂壁和腎間質淋巴和單核細胞浸潤，肉芽組織和纖維組織增生，有時可見后壁膿腫形成，腎小管萎縮和消失，有時多數(shù)萎縮和擴張的腎小管內以濃稠的蛋白物質填充，猶如甲狀腺濾泡，甲狀腺病變，主要是由含蛋白的尿液在萎縮和阻塞的血管內濃縮而成，慢性腎盂腎炎晚期可以導致腎小球硬化。
病理慢性腎盂腎炎
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-10-09 2705次
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慢性腎盂腎炎病理變化慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結構紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。
01:42
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 3235次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 13318次
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慢性腎盂腎炎病理特點慢性腎盂腎炎的病理特點，是腎組織活動性炎癥與修復與瘢痕形成的綜合改變，病情和病程不同病變可累及一側或雙側腎臟，雙側心臟損傷程度可有不同。病變分布也不均勻，呈不規(guī)則造型和片狀，大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，腎外表因瘢痕收縮而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞內膜及輸尿管管壁增厚。腎皮質及乳頭瘢痕形成，腎隨之變形，皮質與髓質分界不清，嚴重者腎實質廣泛萎縮，光鏡下面檢查可以看到腎間質有淋巴細胞單核細胞浸潤。急性發(fā)作期還可見中性粒細胞浸潤，但不同程度腎間質纖維化，大量腎小管萎縮和消失，管腔內充溢黏稠但管形有如甲狀腺濾泡，有時管腔內尚可見白細胞，早期是腎小球相對正?；虺霈F(xiàn)球周纖維化，及腎小球缺血皺縮晚期腎小球荒廢。語音時長 01:55”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-03 2839次
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慢性腎盂腎炎腎臟病理慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點是腎組織活動性炎癥與修復，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側或雙側腎臟，雙側腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚，腎皮質及乳頭處疤痕，腎髓質變形，皮質與髓質分界不清，嚴重的腎髓質廣泛萎縮，光鏡下腎間質可見淋巴細胞單核細胞浸潤，急性發(fā)作期還可見中性粒細胞浸潤，伴不同程度腎間質纖維化，大量是小管萎縮和消失，有時管腔內尚可見白細胞早期腎小球相對正常，晚期腎小球荒廢。語音時長 1:37”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-12 1945次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-06 2703次
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慢性腎盂腎炎怎么查慢性腎盂腎炎患者在早期，多有腎小管功能的損害，可化驗尿滲透壓觀察有無降低，尿視黃醇結合蛋白及尿β2微球蛋白觀察有無升高。病情活動時可出現(xiàn)尿中白細胞及細菌數(shù)的增多，部分可出現(xiàn)蛋白尿。若尿中細菌數(shù)增多，則應行尿培養(yǎng)。晚期患者需監(jiān)測腎功能的變化。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1701次
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慢性腎盂腎炎病理慢性腎盂腎炎的病理學表現(xiàn)為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降，可出
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 52次
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慢性腎盂腎炎腎臟病理慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點是腎組織活動性炎癥與修復，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側或雙側腎臟，雙側腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 262次
