結(jié)合膽紅素,從肝細(xì)胞排出經(jīng)高爾基復(fù)合體運(yùn)至毛細(xì)血管微突、膽管而排入腸道。在腸道,由腸道細(xì)菌的脫氫作用還原為尿膽原,尿膽原的大部分氧化為尿膽素,從糞便排出稱糞膽素。少部分在腸內(nèi)被吸收,經(jīng)肝門靜脈回到肝內(nèi),回到肝內(nèi)的大部分尿膽原再轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素,又隨膽汁排入腸內(nèi),形成所謂“膽紅素的腸肝循環(huán)”。
被吸收回肝的小部分尿膽原,經(jīng)體循環(huán)由腎臟排出體外。在正常情況下,膽紅素進(jìn)入與離開血循環(huán)保持動(dòng)態(tài)平衡,故血中膽紅素的濃度保持相對(duì)恒定。