1、吸氣時膈肌下降牽扯緊張的心包,使心包腔內壓力進一步增加,限制心室充盈,使左室充盈量進一步減少。實驗證明,隨著心包壓的升高,正常的脈搏逐漸減弱出現(xiàn)奇脈。
2、右室充盈增加,使室間隔向左室腔移位,因而使左室充盈受到限制,結果是主動脈血流減少、血壓降低而出現(xiàn)奇脈。
3、心包積液和縮窄性心包炎時,舒張期心室充盈受限,吸氣時肺循環(huán)血容量增加,血液滯留在血管內,致上下腔靜脈的血液,向右心回流不能相應增加,使肺靜脈血流流入左室的量較正常時減少。
4、肺氣腫、哮喘、胸腔積液等影響右心室向肺臟排血時也可發(fā)生奇脈。