超低出生體重兒是指出生體重小于1千克的早產(chǎn)兒,超低出生體重兒的存活是新生兒學(xué)最大的挑戰(zhàn),如何提高超低出生體重兒的存活率降低嚴(yán)重并發(fā)癥和遠(yuǎn)期不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險,一直是新生兒醫(yī)生奮斗的目標(biāo),提高超低出生體重兒的存活率,需要不斷地更新現(xiàn)有的最新的臨床實(shí)踐和臨床研究成果。
合理的應(yīng)用具有臨床證據(jù)的技術(shù),強(qiáng)調(diào)分娩前處理和出生時,產(chǎn)房內(nèi)復(fù)蘇以盡可能的避免和減少超低出生體重兒圍產(chǎn)期損傷,使其順利過渡和轉(zhuǎn)移至新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房,由于超低出生體重兒各臟器功能極不成熟。
從胎兒到新生兒的過渡需要圍產(chǎn)期細(xì)致的管理,特別是在分娩前后,除了合理規(guī)范的復(fù)蘇,產(chǎn)房就地處理,包括分娩前管理分娩時延遲結(jié)扎臍帶,保暖呼吸支持,控制給氧等措施,以降低超低出生體重兒的病死率和嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率。