若確診了可先行保守治療,休息,靜脈補液,糾正水電解質(zhì)的平衡。
針對發(fā)熱、腹痛的癥狀,給予對癥處理,對于細(xì)菌感染導(dǎo)致的腸系膜淋巴結(jié)炎,可以根據(jù)患者的癥狀具體情況,選擇有效的抗感染治療。
在非手術(shù)治療中,應(yīng)密切觀察患兒的體溫,腹部癥狀體征和血項的變化。若經(jīng)保守治療癥狀不見好轉(zhuǎn),或難以與急性闌尾炎鑒別的時候,應(yīng)該手術(shù)探查。
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,腸系淋巴結(jié)炎與柯薩奇病病毒有關(guān)。發(fā)病前有上呼吸道的感染的癥狀。由于遠(yuǎn)端回腸的淋巴引流量十分豐富,回腸,大腸區(qū)淋巴結(jié)多,上呼吸道感染和腸道感染后,病毒細(xì)菌及毒素沿血液循環(huán),到達(dá)該區(qū)淋巴結(jié),引起腸系膜淋巴結(jié)炎。
病毒感染者表現(xiàn)為腸系淋巴結(jié)增生,傷斑菌感染的引起的腸系淋巴結(jié)炎不同于病毒性淋巴結(jié)炎。
細(xì)菌侵襲性淋巴結(jié),多表現(xiàn)為淋巴結(jié)內(nèi)急性炎癥反應(yīng),出血及壞死,淋巴結(jié)內(nèi)可分離出沙門菌。典型表現(xiàn)為上呼吸道感染后咽痛,不適,發(fā)熱,腹痛,有時伴有腹瀉和便秘。