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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2400次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3883次

• 膜增生性腎小球腎炎主要病變
  膜增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)不一，有腎病綜合征伴血尿，腎炎綜合征伴高血壓或無癥狀血尿、蛋白尿，部分患者就診時，伴腎功能不全，大部分患者血清學(xué)改變，有持續(xù)性的低補體血癥，故本病又稱為低補體性慢性腎炎，膜增生性腎小球腎炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎，在原發(fā)性腎小球疾病中較為少見，各種病理類型的臨床表現(xiàn)基本相似，無論本病的臨床表現(xiàn)為何種綜合征，幾乎都有蛋白尿和血尿同時存在。蛋白尿為非選擇性，血尿常為鏡下持續(xù)性血尿，有10%至20%的患者常與呼吸道感染以后出現(xiàn)發(fā)作性肉眼血尿，嚴重的多樣尿紅細胞畸形的腎小球源性血尿，三分之一以上的患者伴有高血壓，至少有半數(shù)的患者出現(xiàn)急性和慢性腎功能不全，常于起病后就較嚴重的正細胞正色素性貧血，并且貧血的程度與腎功能減退的程度不成比例。
  語音時長 2:07”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 2127次

• 膜增生性腎小球腎炎的主要病變
  光鏡下可見系膜細胞和基質(zhì)彌漫性重度增生，廣泛插入基底膜彌漫增厚和雙軌征形成，免疫病理檢查可見IgG和C3在系膜區(qū)和毛細血管壁呈花瓣狀沉積，電鏡下系膜細胞和基質(zhì)增生、插入，系膜區(qū)、內(nèi)皮下或上皮下電子致密物沉積，膜增生性腎小球腎炎屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球疾病，而且是一循環(huán)免疫復(fù)合物為主。該病多見于青壯年，50%到60%的患者表現(xiàn)為腎病綜合征，常伴有鏡下血尿，15%到20%的患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，其余為隱匿性腎炎和慢性腎炎綜合征，約20%的患者有腎功能下降乃至腎衰竭，常見血中補體低下。
  語音時長 1:25”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-22 2110次

• 局灶增生性腎小球腎炎是膜性腎炎嗎
  病情分析：局灶增生性腎小球腎炎不是膜性腎炎。腎炎可分為多種病理類型，包括局灶增生性腎小球腎炎、膜性腎炎、微小病變性腎病以及系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎等，不同的病理類型臨床表現(xiàn)及治療方法也不相同。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測血壓及尿量，對于診斷困難的患者，可行腎穿刺活檢檢查，以明確病理類型，協(xié)助診治。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-18 1302次

• 膜增生性腎小球腎炎的主要病變是什么
  膜增生性腎小球腎炎主要病變特點：一，光鏡下可見系膜細胞和基質(zhì)彌漫性重度增生，廣泛插入基底膜，彌漫增厚和雙軌征形成。二，在免疫病理檢查，可見ijj和c3在系膜區(qū)和毛細血管壁呈花瓣狀沉積。三，在電鏡下面檢查，可以發(fā)現(xiàn)系膜細胞和基質(zhì)增生，插入系膜區(qū)內(nèi)皮下，或者上皮下電子致密物沉積。該病多見于青壯年，50%
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 782次

• 膜性增生性腎小球腎炎的特點
  系膜毛細血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點如下：光鏡下腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細胞及基質(zhì)沿毛細血管內(nèi)皮細胞及基底膜之間插入毛細血管壁，導(dǎo)致毛細血管壁增厚，增厚的毛細血管壁出現(xiàn)雙層或多層的基底膜，稱為雙軌征。毛細血管腔狹窄，免疫熒光可見IGG和C3呈顆
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次