主動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù)和外科手術(shù),都被應(yīng)用于主動(dòng)脈狹窄的治療。前者通過外周動(dòng)脈將球囊導(dǎo)管送至狹窄的主動(dòng)脈瓣處使球囊擴(kuò)張從而檢出狹窄。
其優(yōu)點(diǎn)是無需開胸創(chuàng)傷小,靜息效果與外科直視下瓣膜分離術(shù)相當(dāng),但也存在許多不足之處。多數(shù)患者主動(dòng)脈瓣口面積增加有限,術(shù)后長殘留較嚴(yán)重的狹窄,遠(yuǎn)期再狹窄率和死亡率均很高。
因此目前只傾向應(yīng)用于有明顯主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床癥狀而又不宜行人工瓣膜置換術(shù)者。外科手術(shù)治療主動(dòng)脈瓣狹窄的方式主要是人工瓣膜置換術(shù),少數(shù)患者可選擇直視下瓣膜分離術(shù),外科手術(shù)治療主動(dòng)脈瓣狹窄的療效確切,在不合并顯著心率衰竭的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以接受,但在合并嚴(yán)重心力衰竭的患者其死亡率可以高達(dá)10%到25%,因此凡是出現(xiàn)臨床癥狀或左心室功能進(jìn)行性減低的患者均建議接受早期手術(shù)治療。