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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據(jù)腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會不會出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4764次

• 隆鼻材料的選擇有哪些？

  手術(shù)隆鼻，材料現(xiàn)在市場上，成熟的主要就是兩種，一種是硅膠，一種叫膨體。硅膠已經(jīng)用了很多年了，也是比較成熟的產(chǎn)品，但是有一個問題就是，硅膠比較硬，硬度不如膨體軟，可能摸上去的感覺，可能膨體更好。再一個硅膠的固定性，相對要差一點，有的人可能推動或者什么，它會移動，尤其在鼻根的地方，它的固定性好像差一點，你拿指甲去動它的時候，可能會移動。所以近幾年來，人們更多地更傾向于去做膨體的隆鼻，膨體聚四氟乙烯，是一種新型材料，是做血管的材料，它的好處就是相對軟，更接近組織的軟硬度。固定性比較好，有一些微孔，組織可以長進去，長進去以后它的固定性比較好。但是也有它的問題，就是膨體，因為有微孔，所以細(xì)菌這些容易殘留，感染或出現(xiàn)局部不適，局部反應(yīng)的機率，就要比硅膠要高。還有一個問題就是，正因為固定性好，所以要是想取出來的時候，可能就比硅膠要難一點，因為它有固定，取出來相對就不容易一些，所以具體要用哪種假體，大家可以根據(jù)自己的情況，根據(jù)醫(yī)生的建議，最后確定你想用哪種假體。

  

  02:00
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 5369次

• 毫針的消毒
  針灸治病?要有嚴(yán)格的無菌觀念，切實做好消毒工作。針灸的消毒范圍主要包括以下幾個方面：一、根據(jù)器械的消毒，根據(jù)器械的消毒方法有很多，以高壓蒸汽滅菌法為最佳。二、雙手手指的消毒，針灸前應(yīng)先用肥皂水將首刷洗干凈后再用75%的酒精棉球擦拭后再進行針灸操作。三、針灸部位的消毒，在針灸的時候要在穴位皮膚上用75%的酒精棉球擦拭消毒，要注意消毒時要從輸血的中心點向外繞圈而逐步進行消毒。四、治療室內(nèi)的消毒，針灸治療室內(nèi)的消毒包括治療臺上的床墊，枕巾，毛毯，墊席等物品要按時的更換。如采用一人一用的消毒墊布，墊紙或者是枕巾則更好。治療室內(nèi)要定期的消毒凈化，保持空氣流通，環(huán)境衛(wèi)生保持潔凈。
  語音時長 1:27”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-14 3121次

• 毫針的構(gòu)造
  毫針主要是用金屬制作而成，以不銹鋼為制針材料，不銹鋼毫針具有較高的強度和韌性，針體挺直華麗，能耐高熱，耐高溫，防銹，而且不易被化學(xué)的物品腐蝕，所以目前在臨床中被廣泛的應(yīng)用。也有用其他金屬制作的毫針，如金針銀針，其傳熱和導(dǎo)電性能雖然優(yōu)于不銹鋼針，但是由于其針體比較粗，強度韌性都不如不銹鋼針。另外其價格也比較昂貴，除特殊的需要外，一般臨床上很少應(yīng)用，還有普通的鋼針、銅針、鐵針，但因為其比較容易腐蝕，彈性韌性牢固性都比較差，磁針療法用外，現(xiàn)在臨床已經(jīng)不予采用。
  語音時長 1:09”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-10 5433次

• 豐胸的產(chǎn)品如何選擇
  豐胸產(chǎn)品的選擇一般要注意選擇正規(guī)的產(chǎn)品，比如有國藥準(zhǔn)字號或者是國健食藥準(zhǔn)字號。且根據(jù)自身情況來選擇，有正規(guī)批文的產(chǎn)品可以適當(dāng)?shù)倪x擇，一般不要選擇一些來歷不明或者是渠道不夠清晰的產(chǎn)品，否則容易引起不良反應(yīng)，不僅不能豐胸，對健康還造成損害。
  曹青 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-03-28 601次

• 豐胸的產(chǎn)品如何選擇
  最明顯的豐胸方法，是在正規(guī)的整容醫(yī)院進行人工隆胸?，F(xiàn)在市面上也有很多種類的豐胸產(chǎn)品，但是其真假不一，效果不一，有些激素類的豐胸產(chǎn)品，不能夠在月經(jīng)的時候使用，除了乳房以外身體的其他部位也不能夠使用，同時在使用的時候也要避開乳頭乳暈。而有些植物型的豐胸產(chǎn)品，在用法上的禁忌就會小一點，需要根據(jù)自身的體質(zhì)選擇適合的豐胸產(chǎn)品。
  牛皓 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2022-03-28 401次

• 孕期衣物的選擇方式
  懷孕之后衣服選擇應(yīng)該穿寬松，舒適，柔軟，透氣的衣服，夏季涼爽，冬季應(yīng)該保暖，隨著乳房的變化要及時調(diào)換合適的胸罩，孕后乳房會增大，孕婦應(yīng)該及時調(diào)換胸罩不宜過緊或者過松，而且又能起到一個良好的支撐作用，防止乳房下垂，哺乳期可以選擇哺乳胸罩。褲子應(yīng)該選擇松緊帶或者系帶的褲子比較合適，襪子選擇松口的襪子，因
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 43次

• 針刺時體位的選擇
  在進行針刺治療時，患者應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)捏w位，以便醫(yī)生能夠準(zhǔn)確找到穴位，進行施術(shù)操作。常見的針刺體位一般包括仰臥位、側(cè)臥位、伏臥位、仰靠坐位、俯伏坐位以及側(cè)伏坐位等。這些體位的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、治療需要以及個人舒適度來決定。仰臥位適用于取
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-11 0次