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• 痛風(fēng)間歇期需要吃藥嗎

  痛風(fēng)間歇期又稱為無癥狀或者潛伏期，是指痛風(fēng)患者在兩次痛風(fēng)發(fā)作之間的無癥狀階段，在這個階段，痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)疼痛、紅腫的癥狀會暫時消失或者緩解，但是尿酸值可能仍然處于較高水平，因此痛風(fēng)患者在這個時期依舊是需要吃藥的。在藥物選擇方面，患者可以遵醫(yī)囑使用促尿酸排泄藥物，如立加利仙苯溴馬隆片來治療，該藥物主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，來促進尿酸排泄，降尿酸作用時間較長，藥效可以持續(xù)40個小時，能夠在一定程度上控制患者病情。但是患者在用藥期間要注意足量足療程服用降尿酸藥物，定期監(jiān)測尿酸水平，不要擅自停藥。此外，患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧邁必利別嘌醇緩釋膠囊或者優(yōu)立通非布司他片來抑制尿酸合成，對于改善患者病情也是有一定的幫助的。最后，建議患者在服藥期間保持健康的生活方式，多飲水增加尿量，嚴格控制飲食，尤其是要限制攝入高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、黃豆、蝦、蟹等；生活中注意避免勞累，保持愉悅的心情，對患者病情恢復(fù)也是有一定幫助的。如果需要用藥，或者需要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:58
  張鳳麗 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-07-11 8823次

• 骨性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  骨性關(guān)節(jié)炎，也是屬于關(guān)節(jié)炎，只是關(guān)節(jié)炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也是關(guān)節(jié)炎，未分化關(guān)節(jié)炎也是關(guān)節(jié)炎。那么骨性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在臨床發(fā)生率很高，是一種退行性關(guān)節(jié)炎，又屬于增生性關(guān)節(jié)炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關(guān)節(jié)磨損可能比較厲害，出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現(xiàn)就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點困難，爬山有點困難，他的X線表現(xiàn)會，出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的磨損，關(guān)節(jié)間隙的狹窄，以及骨質(zhì)的破壞，這些都屬于骨性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:24
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7428次

• 間歇期慢性期痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎處理
  間歇期和慢性期的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，在處理方面主要是使用一些藥物：第一個是抑制尿酸合成的藥，比較常用的是別嘌醇，它通過抑制黃嘌呤氧化酶使尿酸生成減少，與促進尿酸排泄的藥物合用，可以使血尿酸迅速的下降，并動員沉積在組織當中的尿酸鹽，使痛風(fēng)石溶解，常用的劑量是一百毫克每天兩到四次，等到血尿酸降到0.36毫摩爾每升以下的時候可以逐漸的減量。主要的不良反應(yīng)就是肝臟的損傷、腹瀉、頭痛、消化道的一些情況。第二個就是促進尿酸排泄的藥物，這個在臨床上用得比較多，主要是抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，降低血尿酸水平，適用于腎功能尚正常的、每天的尿尿酸排泄不多的這一部分患者，開始的時候可以用小一點的計量，并讓患者注意多飲水。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1388次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及慢性期的治療
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期過后，對于無痛風(fēng)石，無泌尿系結(jié)石和痛風(fēng)性腎病患者不必做特別的藥物治療，但如有其中任何一種表現(xiàn)或有頻繁發(fā)作的關(guān)節(jié)炎則需要采用降尿酸治療，降尿酸水平的藥物有兩類：一類是促進尿酸排泄的藥物，另一類是抑制尿酸生成的藥物。一，促尿酸排泄藥。此類藥物的共同作用機制是阻滯腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，從而降低血尿酸水平，一般認為經(jīng)飲食控制血尿酸水平仍大于九毫克每分升，每年關(guān)節(jié)炎發(fā)作在兩次以上，有痛風(fēng)石及腎功能正常或僅有輕度損害者可選用此類藥物。二，抑制尿酸生成藥。此類藥物目前僅有別嘌醇，是一種強力的嘌呤氧化酶抑制劑，由于本品是次黃嘌呤的同分異構(gòu)體，與黃嘌呤氧化酶的親和力比次黃嘌呤與黃嘌呤氧化酶親和力大，因此可以黃嘌呤競爭結(jié)合黃嘌呤氧化酶生成從而減少黃嘌呤、次嘌呤向尿酸的轉(zhuǎn)換。
  語音時長 1:49”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 2324次

• 慢性間歇期的痛風(fēng)需要治療嗎
  病情分析：慢性間歇期的痛風(fēng)是需要治療的。間歇期治療痛風(fēng)主要是應(yīng)用降尿酸的藥物以及堿化尿液的藥物來促進尿酸的排泄，避免痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。意見建議：痛風(fēng)的治療要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者所處的時期選擇合適的藥物，不同的時期應(yīng)用的治療方案和藥物是略有不同的?；颊卟灰孕匈徺I藥物服用，也不要自行停藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 痛風(fēng)發(fā)作間歇期如何避免關(guān)節(jié)炎發(fā)作
  病情分析：痛風(fēng)發(fā)作間歇期，患者需要規(guī)律服用降尿酸的藥物治療，但血尿酸水平不能降低過快。避免易引起痛風(fēng)發(fā)作的誘發(fā)因素，如運動損傷等。意見建議：痛風(fēng)患者在用藥時要注意藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如秋水仙堿攝入過量，可出現(xiàn)骨髓抑制、腹瀉等毒性反應(yīng)，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎特點是起病急驟，慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是隨著急性發(fā)作次數(shù)的增多和病程的演進，和其他組織中的沉積逐步加重，關(guān)節(jié)炎癥也逐漸演變?yōu)槁?，以致形成關(guān)節(jié)畸形，從最初發(fā)病至慢性關(guān)節(jié)炎形成平均十年左右，也有少數(shù)病例沒有急性發(fā)作，呈急性慢性病變。由于尿酸鹽在關(guān)節(jié)及其周圍組織中沉積引起的慢性炎癥反應(yīng)，受累關(guān)
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-20 150次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)和痛風(fēng)的區(qū)別
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在臨床表現(xiàn)上，與痛風(fēng)有很大的區(qū)別：1.受累部位不同，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的部位是雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)等。痛風(fēng)最常受累的部位足部第1跖趾關(guān)節(jié)、足背關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。2.受累關(guān)節(jié)的分布不同，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)一般是呈對稱性的分布。痛風(fēng)一般是單側(cè)發(fā)病，可以是單關(guān)節(jié)發(fā)作，也可以是累
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 688次