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    1. 阿奇霉素和頭孢的區(qū)別

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      首先兩個藥物都屬于抗菌藥物,但是種類不同,它們殺滅細(xì)菌的機(jī)制也是不同的,阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,頭孢是屬于β內(nèi)酰胺類的藥物,頭孢還屬于繁殖期的一個殺菌藥物,而且這兩個藥應(yīng)該是沒有可比性的。

      頭孢的分類很多。臨床要分類就有四代,不同代數(shù)的他的抗菌譜也是不一樣的,比如說一代頭孢他是偏重于革蘭氏陽性菌的;二類頭孢是革蘭氏陽性菌和陰性菌之間;三代頭孢的又更偏重于革蘭氏陰性菌;四代頭孢是修飾了三代頭孢,偏重革蘭氏陰性菌基礎(chǔ)上又加了革蘭氏陽性菌,所以抗菌譜也是每一代,有不同的側(cè)重點(diǎn),所以阿奇霉素相比是不太具有一個可比性的這個藥物。

      阿奇霉素主要是治療臨床上社區(qū)獲得性肺炎比較首選的藥物,比如說一些肺炎衣原體、支原體、還流感嗜血桿菌等等。一些敏感的細(xì)菌引起的話一般是用阿奇霉素效果是比較好的,那么我們值得提醒的是無論是選擇阿奇霉素或者頭孢都需要進(jìn)行一些血培養(yǎng)或者是藥敏實(shí)驗(yàn),確定這個敏感細(xì)菌是哪一種類。

      然后再選擇適當(dāng)?shù)目咕幬镞M(jìn)行對抗,那么如果在這個結(jié)果沒出來之前,那醫(yī)生也是可以根據(jù)您的當(dāng)?shù)氐幕蛘呤潜驹旱倪@個院感報這些流行病學(xué)的數(shù)據(jù),進(jìn)行一個經(jīng)驗(yàn)性的選擇,等這個培養(yǎng)的結(jié)果出來以后再根據(jù)這個培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行抗菌藥物的調(diào)整。

      以上內(nèi)容僅供參考

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