頭孢抗菌藥物在臨床上常分為四代,不同的代數(shù)之間的抗菌譜的覆蓋面也是不一樣的。
比如說(shuō)我們可以舉例,第一代,常用的頭孢唑林,頭孢拉定,頭孢噻啶,頭孢氨芐等等,第二代,有頭孢呋辛,頭孢克洛。第三代,有頭孢曲松,頭孢他啶,頭孢哌酮舒巴坦,第四代,頭孢匹羅等等。
第一代頭孢菌素的作用特點(diǎn)是抗菌譜比較窄,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌活性比較高,強(qiáng)于二三代頭孢,對(duì)革蘭氏陰影菌活性較差,弱于二三代頭孢。
第二代的頭孢是抗菌比較廣,對(duì)革蘭氏陽(yáng)菌的抗菌譜的活性比第一代低,但強(qiáng)于第三代,革蘭氏陰性菌的活性的是逐漸增強(qiáng)的,對(duì)厭氧菌也有一定的效果。但是值得注意的是,第二代頭孢對(duì)銅綠假單胞菌是無(wú)效的。
第三代的頭孢的作用特點(diǎn)是比較抗菌譜比較廣,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的活性低于第一代和第二代,但是對(duì)陰性菌的作用明顯優(yōu)于第一代和第二代,而且對(duì)一些部分的銅綠假單胞菌和厭氧菌也是有抗菌效果的。
第四代頭孢是和第三代相比,增強(qiáng)了革蘭氏陽(yáng)性菌的活性,特別是對(duì)鏈球菌,肺炎球菌有很好的活性,可是用于第三代頭孢的耐藥的革蘭氏陽(yáng)性桿菌,引起的重癥感染效果比較好,所以四代頭孢之間是相互補(bǔ)充的作用,所以也是臨床不可替代的,不同的代數(shù)的頭孢,也是有不同作用的。