鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽(yáng)離子,其主要成結(jié)合狀態(tài),直接參與細(xì)胞內(nèi)的代謝活動(dòng),適當(dāng)?shù)拟涬x子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值,對(duì)維持神經(jīng)肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生,以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有重要作用,同時(shí)也直接影響酸堿平衡的調(diào)節(jié)。
鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質(zhì)紊亂之一,且常和其它電解質(zhì)紊亂同時(shí)存在,血鉀高于5.5毫摩爾每升稱為高鉀血癥,大于7.0毫摩爾每升稱為嚴(yán)重高鉀血癥。
高鉀血癥有急性和慢性兩種,急性發(fā)生者為急癥,應(yīng)及時(shí)搶救,否則會(huì)導(dǎo)致心跳驟停。
其病因有:
一、腎排鉀減少。
二、細(xì)胞內(nèi)的鉀溢出。
三、含鉀藥物輸入過(guò)多。
四、輸入庫(kù)存血過(guò)多。
五、洋地黃中毒。臨床表現(xiàn)有心血管系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀的嚴(yán)重性取決于血鉀升高的程度和速度,以及有無(wú)其它血漿電解質(zhì)和水代謝紊亂合并存在。