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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復(fù)性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會讓他嚴(yán)格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復(fù)性的動作會進(jìn)行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3062次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類，一類是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，一類是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經(jīng)升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經(jīng)常會消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過100次。很嚴(yán)重的，還會出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時候，他動一動也是出汗?jié)M身大汗，在活動的時候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長袖或者一件短袖，就可以了，這個是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

  01:27
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 20803次

• 肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)輕重不一，缺乏特異性，可以是沒有癥狀的肺部結(jié)節(jié)影，也可以是肺炎甚至是急性呼吸窘迫綜合征。大多表現(xiàn)為咳嗽、咳少量黏液痰或血痰，伴有發(fā)熱，部分患者可以出現(xiàn)胸痛、咯血、氣急、乏力、盜汗等等。沒有癥狀的患者，在體檢的時候胸片X檢查可以發(fā)現(xiàn)，但是常被誤診為肺癌、結(jié)核和其他肉芽腫病。多見于免疫功能健全者。急性重癥多見于免疫功能抑制者。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的急性下呼吸道感染，有高熱、呼吸困難等癥狀，病死率比較高，累及肺外的時候可以有相應(yīng)的表現(xiàn)。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 2007次

• 肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)
  肺隱球菌病常常與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染并存，也可以單獨發(fā)生。其起病比較緩慢，常常沒有明顯癥狀而被忽略，如果出現(xiàn)癥狀，則與肺結(jié)核不易區(qū)分，可以表現(xiàn)為低熱，乏力，輕微咳嗽，盜汗和體重減輕等，多數(shù)可以自愈。少數(shù)患兒表現(xiàn)出急性肺炎的癥狀，如果病灶延及胸膜，則可以有胸痛和胸膜滲出。行胸片檢查，可以顯示患兒的單側(cè)或者雙側(cè)肺部出現(xiàn)塊狀病變，也可以出現(xiàn)廣泛性浸潤，支氣管周圍浸潤或者粟粒狀病變，但是不侵犯肺門或者縱隔淋巴結(jié)。肺隱球菌病導(dǎo)致的肺部感染一般預(yù)后良好。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-10 2963次

• 小兒皮膚黏膜隱球菌病的臨床表現(xiàn)是什么
  皮膚黏膜隱球菌病，隱球菌的皮膚感染最多見于頭頸部，常因原發(fā)灶的播散引起。皮疹表現(xiàn)為丘疹、痤瘡樣膿皰或膿腫，易潰爛。部分HIV感染者將發(fā)生傳染性軟疣樣皮損。皮膚的原發(fā)損害較罕見，表現(xiàn)為孤立的瘭疽，須依據(jù)明確的植入史及可疑植入物中培養(yǎng)出隱球菌才能確診。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-27 2301次

• 肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)有什么
  肺部隱球菌感染的早期，多數(shù)患者無癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)低熱、輕咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎癥狀。隱球菌感染在艾滋病人中經(jīng)常廣泛播散。在免疫功能嚴(yán)重受損的患者中，可以發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。近年來在同時有艾滋病毒感染的病人中，更常見的表現(xiàn)為酷似卡氏肺囊蟲感染的間質(zhì)浸潤。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 1702次

• 肺隱球菌病的臨床表現(xiàn)
  肺隱球菌病臨床表現(xiàn)分為以下幾種情況：第一，沒有癥狀的類型，患者僅在胸片檢查是偶然發(fā)現(xiàn)，多見于免疫功能正常者。第二，慢性型，患者起病隱匿，常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸疼、氣喘等呼吸道癥狀，部分還伴有咯血、頭痛、氣胸的癥狀。第三，急性的重癥型，患者表現(xiàn)為急性重癥肺炎，存在高熱，呼吸困難等癥狀，伴有明顯的低氧
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 590次

• 新生兒隱球菌病的臨床表現(xiàn)
  新生兒隱球菌病的臨床表現(xiàn)，癥狀多起于生后不久或者是出生時也可發(fā)生于新生兒后期，起病較緩慢，當(dāng)然也有急性起病，臨床表現(xiàn)常不典型，病初表現(xiàn)為吃奶差、哭聲異常或者十歲逐漸出現(xiàn)肢體痙攣或者驚厥，嚴(yán)重時出現(xiàn)角弓反張，伴黃疸和肝脾極度中大有的新生兒則黃疸持續(xù)不退而就診，體溫在正常范圍或者有輕到中度的發(fā)熱，可血小
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 151次